Jo vecāks kļūst cilvēks, jo lielāks ir deģeneratīvu un destruktīvu izmaiņu risks, īpaši muskuļu un skeleta sistēmas darbā. Potītes locītavas artroze ir slimība, kas dažādās smaguma pakāpēs ietekmē locītavas skrimšļus un audus, un, ja to neārstē, tas novedīs pie invaliditātes. Sākotnēji attīstoties patoloģijai, slimības simptomi ir slikti izteikti, un tā klātbūtni var noteikt tikai ar rentgena staru palīdzību.
Kas ir potītes artroze
Slimību, kurā pakāpeniski iznīcina locītavu skrimšļus un apkārtējos audus, sauc par potītes artrozi. Patoloģijas pamats ir deģeneratīvs-distrofisks process, un iekaisums ir sekundārs. Potītes artrozei ir viļņota hroniska gaita, mainoties paasinājumiem un remisijām. Slimība pamazām progresē. Sieviešu un vīriešu populācija vienādi cieš no artrozes. Ar vecumu patoloģijas attīstības varbūtība strauji palielinās.
Simptomi
Periodiski saasinās potītes locītavas slimības. Artrozes remisijas laikā simptomi var neparādīties vispār. Patoloģija attīstās, neatdodot sevi. Persona jūt mērenas sāpes potītē ar ievērojamu fizisko piepūli, palielinātu kāju stīvumu un nogurumu. Ar patoloģijas progresēšanu sāpīgums kļūst izteiktāks, rodas miera stāvoklī un pastiprinās naktī.
Kad kļūst redzama locītavas deformācija, potītes kustības amplitūda samazinās, un, ejot, tiek dzirdama raksturīga gurkstēšana un klikšķu skaņas. Dažreiz ir apakšstilba izliekums, kājas iegūst valgus (X formas) vai varus (O formas) formu. Attiecībā uz potītes artrozi ir raksturīgas sākuma sāpes, kas izpaužas kustības sākumā pēc miera stāvokļa un izzūd pastaigas laikā.
Notikuma cēloņi
Potītes artroze ir sadalīta divās grupās: primārā un sekundārā. Pirmais rodas nezināmu iemeslu dēļ. Otrais attīstās nelabvēlīgu faktoru dēļ: iekaisums, traumas utt. Abos gadījumos patoloģijas pamatā ir vielmaiņas traucējumi skrimšļa audos. Galvenie sekundārās artrozes attīstības cēloņi:
- kaula deformācija (lūzumi) vai saišu bojājums potītes traumas dēļ;
- locītavu kapsulas izstiepšana;
- mugurkaula jostas daļas nervu galu saspiešana;
- liekais svars;
- valkā neērti apavi;
- ilgstoša slodze uz locītavu (intensīvs sports, pastāvīga stāvēšana);
- slimības, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem (podagra, cukura diabēts, estrogēna trūkums menopauzes laikā un citi);
- starpskriemeļu trūces, mugurkaula jostas daļas osteohondroze un citi apstākļi, ko papildina apakšstilba, muskuļu aparāta vai nervu aizķeršanās traucējumi.
Slimības pakāpe
Ar potītes artrozi izšķir trīs grādus, kurus nosaka aparatūras diagnostika:
- I pakāpe - patoloģiskas izmaiņas nav pamanāmas, notiek potītes locītavas spraugas sašaurināšanās, tala sablīvēšanās;
- II pakāpe - pietūkums kļūst par slimības progresēšanas sekām, laika apstākļos parādās sāpīgas sajūtas, samazinās kāju kustīgums, tiek atzīmēta locītavu deformācija;
- III pakāpe - notiek locītavas amortizācijas īpašību zudums, skrimšļa audu ossifikācija, pēdas deformācija noved pie invaliditātes.
Iespējamās sekas
Pacientam ar potītes artrozi var piešķirt invaliditāti, jo pilnīga locītavas iznīcināšana noved pie motora aktivitātes ierobežošanas. Lai to izdarītu, pacientam jāveic medicīniskā pārbaude. Pacientu kategorijas, kurām var piešķirt invaliditāti:
- pacienti ar progresējošu artrozi, kuri ir slimi vairāk nekā 3 gadus, ar slimības saasinājumiem vismaz 3 reizes gadā;
- pacienti, kuriem ir veikta locītavas operācija un kuriem ir ierobežota dzīve;
- pacientiem ar smagiem statiskās-dinamiskās funkcijas traucējumiem.
Diagnostika
"Potītes locītavas 2. pakāpes artrozes" (vai jebkura cita posma) diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz aptauju, vizuālo pārbaudi un laboratorijas rezultātiem. Rentgena stariem ir izšķiroša loma. Visattīstītākajos posmos tiek atklāti deformējoši osteoartrīti un cistiskas formācijas kaulu zonā. Sarežģītos gadījumos pacients tiek nosūtīts potītes CT skenēšanai, lai precīzāk novērtētu kaulu struktūras. Potītes MRI var veikt, lai pārbaudītu mīkstos audus.
Potītes artrozes ārstēšana
Skartās locītavas terapija posttraumatiskās artrozes gadījumā tiek veikta saskaņā ar vispārējo shēmu. Visaptveroša ārstēšana ietver:
- sāpju simptomu noņemšana;
- iekaisuma procesa likvidēšana;
- locītavu kustīguma atjaunošana;
- trofisko procesu uzlabošana;
- normālas asinsrites atjaunošana ekstremitātē:
- locītavas nomaiņa ar mākslīgām protēzēm (ja nepieciešams).
Zāles
Medikamentu terapija tiek izvēlēta, ņemot vērā slimības pazīmes un slimības stadiju. Paasinājuma periodos nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus lieto tablešu vai injekciju veidā. Kopā ar tiem ieteicams lietot vietējas anestēzijas zāles želeju vai ziedes formā. Ar izteiktām sāpju sajūtām kortikosteroīdu zāles tiek parakstītas intraartikulārām aizsprostojumiem. To ieviešana tiek veikta ne vairāk kā 4 reizes gadā. Lai normalizētu metabolismu skrimšļa audos, tiek nozīmēti hondroprotektīvās grupas medikamenti.
Ziedes
Vietējie medikamenti nespēs izārstēt potītes artrozi vai krustartrozi, bet palīdzēs ātrāk atjaunoties un novērst slimības atkārtošanos. Starp efektīvajām zālēm ir:
- Daudzkomponentu homeopātiska ziede, kas paredzēta muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un distrofijas stāvokļu ārstēšanai. Uzklājiet 1-3 reizes dienā ar plānu kārtu skartajā zonā. Kursa ilgums ir 2-4 nedēļas. Reti rodas lokālas ādas reakcijas: nātrene, dedzināšana, nieze, dermatīta attīstība.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ar pretsāpju efektu. Uzklājiet nelielu devu skartajām locītavām 3 reizes dienā. Ārsts individuāli izraksta ārstēšanas kursu. Vidēji šādas ziedes lieto līdz sāpju pazušanai, bet ne ilgāk kā 14 dienas pēc kārtas.
Fizioterapija
Šīs fizioterapeitiskās metodes palīdzēs apturēt potītes artrozi:
- Vidēja viļņu ultravioletā apstarošana. Skartajā zonā ultravioleto viļņu ietekmē uzkrājas vielas, kas samazina nervu galu jutīgumu, kas ļauj ātri atbrīvot sāpju sindromu.
- Infrasarkanā lāzerterapija. Lāzers samazina nervu sakņu jutīgumu, uzlabo asinsrites procesu. Procedūra atbrīvo pacientu no stresa, kas izturēts pastāvīgu sāpju dēļ potītē.
Diēta
Ceļa locītavu, kaulu audu un potītes locītavu saišu iekaisuma slimībām ir paredzēta īpaša diēta. Uzturā jāiekļauj želeja, želejas gaļa un pārtikas želatīns, jo šie produkti ir dabiski hondroprotektori, kas atjauno skrimšļa audus. Ēdienkartē jābūt kompleksiem ogļhidrātiem (dārzeņi, augļi, pilngraudu maize), piena olbaltumvielām (biezpiens, siers), vitamīnu un minerālu kompleksiem. Pārtikas labākai asimilācijai pārtika ir jā tvaicē vai jāvāra.
Fiziskie vingrinājumi
Pēc rentgena izpētes ārsts var noteikt terapeitisko vingrinājumu veikšanu. Īpaši potītes vingrinājumi palīdzēs atbrīvoties no sāpēm, mazināt muskuļu sasprindzinājumu un atjaunot asinsriti. Vingrojuma terapijas vingrinājumu piemēri:
- sēžot uz krēsla, zeķes un papēži pārmaiņus nāk no grīdas;
- pēdu pirksti balstās uz grīdas, papēdis paceļas un veic apļveida kustības;
- kājas ir kopā, pēda stiepjas līdz pat ķermeņa pusei.
Masāža
Potītes artrozes procedūra atšķiras ar daudzveidīgām un daudzpakāpju metodēm. Masāžas mērķis ir uzlabot limfas un asinsriti locītavas dobuma pēdas muskuļos, novērst potītes slikto kustīgumu. Lai atslābinātu muskuļus, vispirms iemasējiet potīti, izmantojot mīcīšanas un glāstīšanas paņēmienus. Tad masē pirkstus, pēc tam mīca kāju un papēdi. Pabeidziet procedūru, dziļi strādājot pie potīšu locītavām.
Ķirurģija
Ja konservatīva artrozes terapija nav devusi pozitīvus rezultātus, ārstējošais ārsts izraksta ķirurģisku ārstēšanu. Starp darbības metodēm tiek uzskatītas par labākajām:
- Potīšu endoprotezēšana. Skrimšļa iznīcināšanas vietā daļēji vai pilnībā tiek aizstāta ultramoderna keramikas vai metāla protēze.
- Potītes artrodēze. Tas ir paredzēts smagai locītavu virsmu iznīcināšanai. Operācijas laikā kauli tiek stingri nostiprināti, izmantojot to iekšējo savienojumu.
Tradicionālās metodes
Ciema receptes palīdz kompleksai potītes locītavas terapijai artrozes gadījumā:
- Krīts un kefīrs. Sablenderē abas sastāvdaļas pastā. Uz nakti uzklājiet šo maisījumu uz sāpošās locītavas, lai mazinātu pietūkumu.
- Sviesta un cinquefoil sakne. 10: 1 proporcijā sajauciet sastāvdaļas un visu nakti berzējiet sāpošajā locītavā, lai mazinātu sāpes.
Potītes artrozes profilakse
Lai samazinātu potītes artrozes attīstības risku, jāievēro preventīvie pasākumi, kas ietver:
- ķermeņa svara kontrole;
- pareiza uztura;
- valkājot ērtas kurpes bez augstiem papēžiem;
- izvairoties no locītavu traumām;
- savlaicīga endokrīno un asinsvadu slimību ārstēšana;
- regulāra vingrošana potītei.