Ir grūti iedomāties cilvēka dzīvi bez maziem palīgiem un darbiniekiem - pirkstiem. Viņi uzmanīgi tur kafijas tasi, nenogurstoši raksta, dara visu mazo un grūto darbu. Šīs augstās veiktspējas dēļ pirksti ir uzņēmīgi pret vairākām slimībām. Lai patoloģiskie procesi neradītu neatgriezeniskas sekas, ir jāzina, kāpēc sāp roku locītavas, kā tās var izārstēt.
Kas ir pirkstu locītavu sāpes
Cilvēka muskuļu un skeleta sistēmā ir vairāk nekā 300 locītavu. Roku pirkstos ir mazākie un kustīgākie. Locītavu locītavām roku galos ir plāna sinoviālā membrāna un maza locītavas virsma, tāpēc tās bieži tiek pakļautas dažādām slimībām. Katrs rokas pirksts sastāv no trim locītavām (proksimālā falanga, vidējā falanga, distālā starpfalanga) un trim kauliem (proksimālā, vidējā, distālā falanga).
Sāpes var izraisīt locītavu iekaisums. Uz roku hipotermijas fona var rasties sāpīgums, ko papildina ādas cianoze, kas pēc tam pārvēršas apsārtumā. Plaukstas locītavas traumas vai saspiešanas rezultātā rodas paroksizmālas sāpes. Asas un griešanas sajūtas, ko papildina elektriskās strāvas sajūta, kas iet caur pirkstiem, var norādīt uz dzemdes kakla osteohondrozi.
Simptomu ilgums ir atkarīgs no slimības cēloņa. Jo ilgāk tiek ignorēti sāpju sindromi rokās, jo vairāk tiek traucēta viņu motora aktivitāte. Ja netiek ārstētas pirmās pirkstu slimību attīstības pazīmes, var pieļaut neatgriezenisku locītavu deformāciju, kurā personai tiek piešķirta invaliditāte.
Visbīstamākās komplikācijas:
- kaulu audu nekroze;
- osteomielīts (strutojošs-nekrotisks process, kas attīstās kaulā);
- osteolīze (pilnīga kaulu audu elementu rezorbcija);
- ģeneralizēts sepsis (strutaina infekcija.
Kāpēc sāp pirksti
Parasti sāpes augšējo ekstremitāšu locītavās liecina par roku slimību attīstību. Bieži vien šādi simptomi norāda uz citu orgānu slimību izpausmēm. Sāpes falangās ir dzemdes kakla osteohondrozes, koronāro sirds slimību un perifēro nervu patoloģiju pazīme. Ja sāp pirkstu locītavas, ir svarīgi ātri noteikt cēloni, lai identificētu iespējamos cilvēka veselības riska faktorus.
Liekšana
Šie apstākļi var izraisīt sāpīgas locītavas, saliekot falangas:
- Mugurkaula nervu saspiešana. Tas notiek, kad nervu saknes, kas stiepjas no muguras smadzenēm, izspiež trūces, skrimšļus, audzējus, spazmas muskuļus, cīpslas vai citus skriemeļus.
- Osteoartrīts. Notiek locītavu skrimšļa deģenerācija un osteofītu attīstība uz kauliem, kas noved pie kustību traucējumiem.
- Tuneļa sindroms. Ir vidējā nerva saspiešana, kas iet uz plaukstu caur karpālo kanālu, kas aizsargā nervu šķiedras no saspiešanas. Pēc tam tas var izraisīt tendovaginītu - cīpslu un cīpslu apvalku iekaisuma slimību;
- Stenozējošs ligamentīts. To raksturo falangu bloķēšana pagarinātā vai saliektā stāvoklī. Biežāk sāp īkšķa locītava uz rokas. Patoloģija attiecas uz cīpslu-saišu aparāta slimībām.
- Rhizartroze. Pēc traumas vai pārmērīga stresa rodas skrimšļa plākšņu deformācija īkšķa locītavā.
- Vibrācijas slimība. Arodslimība, kas rodas, strādājot ar vibrācijas instrumentu.
Pirkstu locītavas ir pietūkušas un sāp
Gan gados vecāki pacienti, gan jaunieši saskaras ar tūskas problēmu. Dažreiz pirksti uzbriest šķidruma aiztures dēļ organismā, bet, ja tie arī sāp, tad tas var norādīt uz patoloģiskām izmaiņām kaulu locītavās.
Šī nosacījuma iemesli var būt šādi:
- atvērtas brūces, nobrāzumi, griezumi;
- lūzumi, izmežģījumi, ievainojumi;
- kukaiņu kodumi;
- radiālā nerva neiropātija;
- sirds un / vai nieru patoloģija;
- fibromialģija (muskuļu un locītavu sāpes);
- policitēmija (nenormāls sarkano asins šūnu skaita pieaugums asinīs);
- bursīts (locītavas kapsulas iekaisums);
- osteomielīts (kaulu audu iekaisums);
- dažādas izcelsmes hronisks artrīts (reimatoīdais, podagras, septisks, novārtā atstāts, strutojošs un citi).
No rīta
Jebkura pirkstu locītavu slimība izpaužas sāpēs no rīta. Lai novērstu patoloģijas progresēšanu, ir jāveic precīza diagnoze, un tam jāveic atbilstoša pārbaude. Biežāk pirksti sāp no rīta ar dažādas izcelsmes artrītu. Slimība pēc savas būtības var nebūt infekcioza, bet izpaužas imūnās sistēmas traucējumu dēļ.
Reimatoīdā artrīta gadījumā biežāk sāp rādītājpirkstu locītavu skrimšļi, uz kuriem redzami mazi plombas. Ar šo patoloģiju var attīstīties arī simetriski divu roku locītavu bojājumi. Infekciozais artrīts vienlaikus skar vairākus pirkstus un attīstās vīrusu vai baktēriju ietekmē. Papildus sāpēm no rīta palielinās ķermeņa temperatūra, visa ķermeņa intoksikācija. Falangas sāp no rīta un ar psoriātisko artrītu, kā arī ar podagru un ar osteoartrītu.
Pēdējo slimību papildus rīta sāpēm raksturo stīvums un stīvums. Visbiežāk osteoartrīts tiek novērots pusmūža sievietēm, jo tā attīstība ir saistīta ar estrogēna līmeņa svārstībām. Podagru var identificēt ar nepanesamām paroksizmālām sāpēm no rīta vai naktī, ko papildina locītavas apsārtums un pietūkums.
Asas sāpes
Plaukstas locītavas ligamentīta stenozēšanu papildina dedzinošas sāpes visos pirkstos, izņemot mazo pirkstu. Dedzināšana un nejutīgums ir jūtams ne tikai rokas galos, bet arī visā plaukstas garumā. Simptomi naktī pasliktinās un dienā uzlabojas. Kakla mugurkaula osteohondrozi papildina arī asas sāpes ekstremitāšu locītavās, bet nejutīgums parādās tikai mazajā pirkstā.
Panaritium (strutojošs roku audu iekaisums) var izraisīt arī šādu simptomu. Slimība rodas infekcijas infekcijas rezultātā. Sāpes ir asas, raustās un pamazām pastiprinās, īpaši naktīs. Falangas uzbriest, kļūst sarkanas, pieskaršanās tām ir ļoti sāpīga, un ķermeņa temperatūra bieži paaugstinās. Panaritium prasa ātru medicīnisko palīdzību, pretējā gadījumā cilvēks nevar izvairīties no nopietnām komplikācijām.
Reino sindromā sākumā traukos ir saaukstēšanās un spazmas, un pēc tam asins plūsmas traucējumu dēļ cilvēks jūt asas sāpes pirkstos, kas uzbriest un kļūst zilgani. Trešajā slimības stadijā, kad asins plūsma uzlabojas, šī simptomatoloģija izzūd. Sāpīgs uzbrukums ilgst no vairākām minūtēm līdz pusstundai. Reino slimība ir ekstremitāšu aterosklerozes sekas, tāpēc vispirms tā jāārstē.
Grūtniecības laikā
Kāpēc pirkstu locītavas sāp grūtniecības laikā un pēc dzemdībām? Ginekologi to zina droši.
Kad ekstremitātes ir pietūkušas, pārvadājot bērnu, tas norāda uz šādām patoloģijām:
- locītavu slimību klātbūtne;
- relaksīna, hormona, kas atbild par saišu mīkstināšanu, līmeņa paaugstināšanās;
- vidējā nerva aizķeršanās;
- kalcija trūkums organismā;
- Fibromialģija depresijas dēļ.
Sāpīgas sajūtas var ātri pāriet un dažkārt katru dienu pasliktināties. Tas bieži notiek 35 grūtniecības nedēļās, kas ir saistīts ar strauju ķermeņa svara pieaugumu, kas izraisa nervu stumbru saspiešanu, kas savieno roku ar roku.
Problēma ir tā, ka sievieti vajā ne tikai locītavu sāpes, bet arī citi simptomi:
- dedzināšana, plaukstu nieze;
- pēkšņas asas sāpes apakšdelmā;
- augšējo ekstremitāšu nejutīgums.
Pēc treniņa
Sāpīgu simptomu parādīšanās rokās pēc jebkādām fiziskām aktivitātēm ir skaidra asinsvadu slimību pazīme. Sāpīgas sajūtas papildina locītavu nejutīgums, krampji un ātrs roku nogurums. Āda kļūst bāla un auksta, matu līnija samazinās, nagu plāksnes sabiezē. Patoloģija laika gaitā iegūst hronisku formu, kā rezultātā kļūst neiespējami sajust pulsu uz radiālās artērijas, sašaurinās trauku lūmenis, tiek traucēta ekstremitāšu asins plūsma. Sāpes kļūst nemainīgas un parādās atkal, pat ar nelielu piepūli.
Cilvēkam novecojot, skrimšļi kļūst plānāki, trauslāki un kustoties dzirdama krakšķēšana. Ja sāpes rokās parādās pēc fiziskas slodzes, tad šī simptomatoloģija var liecināt par poliosteoartrīta attīstību. Slimību raksturo destruktīvas izmaiņas locītavās, kas sāp, kad tiek izmantoti pirksti vai pirms laika apstākļu maiņas. Cilvēkam ir grūti iztaisnot un saliekt suku. Sāpju sindroms mazinās, ja tiek izslēgts roku darbs.
Diagnostika
Agrīna diagnostika palīdzēs novērst locītavu slimību simptomus un pilnībā dziedēt. Tikai pieredzējis speciālists (neiropatologs, ķirurgs, traumatologs) var precīzi noteikt šīs simptomatoloģijas cēloni. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz izmeklējumu rezultātiem un pacienta vēsturi. Apkopojot informāciju, tiek noskaidrots sūdzību raksturs, pirmo sāpju iestāšanās laiks, locītavu patoloģiju klātbūtne tuvākajos rados. Svarīga loma ir ģimenes nosliecei artrīta un artrozes attīstībā.
Nepieciešams pētījums sūdzībām par sāpēm ekstremitāšu locītavās:
- radiogrāfija;
- ultraskaņas izmeklēšana;
- datortomogrāfija;
- elektrospondilogrāfija (mugurkaula datordiagnostika);
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
- kontrastējoša diskogrāfija;
- asins un sinoviālā šķidruma testi;
- punkcija (zāļu injekcija vienreizējā dobumā);
- ādas biopsija.
Ārstēšana
Terapeitisko taktiku nosaka patoloģijas veids, simptomu smagums, iekaisuma procesa dinamika un slimības klīniskās gaitas īpatnības. Izrakstot ārstēšanu ar narkotikām, tiek ņemts vērā, ka pacientam ir paaugstināta jutība pret zāļu aktīvajām sastāvdaļām. Kompleksā ārstēšana ietver hondroprotektoru, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL), glikokortikosteroīdu iecelšanu.
Papildus narkotikām tiek nozīmēta vietējā masāža, īpaši izstrādāti vingrošanas vingrinājumi. Lielisku terapeitisko efektu var panākt ar akupunktūras un cita veida fizioterapijas procedūru palīdzību.
Uztura tabulas numuram 10 jāpiešķir galvenie noteikumi:
- samazinot sāls uzņemšanu;
- reizi nedēļā dārzeņu un piena produktu badošanās dienas;
- diēta bez tomātiem, skābenēm, pikantiem ēdieniem, taukainas gaļas.
Locītavu sāpju gadījumā ārsti iesaka veikt spa procedūru. Katram pacientam ārsti izvēlas individuālu rehabilitācijas programmu, kas būs visefektīvākā katrā konkrētajā gadījumā. Sanatorija māca veselīga dzīvesveida prasmes, veic terapeitiskos vingrinājumus, fizioterapiju, masāžu. Parasti pēc šādas ārstēšanas pacients ilgu laiku aizmirst par slimības recidīviem.
Medikamenti
Izrakstot medikamentus, tiek izvirzīti divi mērķi: iekaisuma procesa atvieglošana un sāpju novēršana. Būtībā ārsti lieto ciklooksigenāzes inhibitorus (NPL), un, ja slimības cēlonis ir autoimūna patoloģija, tad tiek nozīmēti steroīdie medikamenti. Antibiotikas var lietot akūtu infekciju gadījumā.
Lai ātri novērstu simptomus, tiek nozīmēti vietējie medikamenti (krēmi, ziedes, želejas). Ar locītavu virsmu distrofiskiem bojājumiem ieteicams izmantot hondroprotektorus.
Masāža
Ar medikamentiem vien nepietiek ar pirkstu artrītu vai artrozi. Speciālisti slimības remisijas periodā ierosina iziet terapeitiskās masāžas kursus, kuru sesiju skaitu ārsts noteiks individuāli. Procedūra sākas ar katras rokas daļas mīcīšanu. Ja pacients nejūt stipras sāpes, tad ietekme uz skartajām locītavām sākas jau pirmajā sesijā.
Masāžas sagatavošanās posms ir ar spirālveida kustībām sasildīt roku no elkoņa līdz pirkstiem. Pacients atrodas sēdus stāvoklī, roka ir novietota uz galda, saliektais elkonis balstās uz balsta, un zem rokas ir novietots veltnis. Pēc iesildīšanās speciālists ar glāstīšanas kustībām mīca katru pirkstu atsevišķi, neietekmējot locītavas. Lai panāktu vislabāko efektu, tiek veiktas 2-3 pieejas.
Fizioterapija
Fizioterapija palīdz paātrināt atveseļošanos, mazināt simptomus un novērst komplikācijas.
Pacientiem, kuriem rodas stipras sāpes pirkstos, ieteicams pievērst uzmanību šādiem paņēmieniem:
- Elektroforēze. Ārstēšanas pamatā ir dziļas pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu injekcijas zem ādas. Procedūra notiek nemainīgas elektriskās strāvas ietekmē. Ārstēšanas kurss ir 10 procedūras, katra 25 minūtes.
- Ultraskaņas terapija. Sesijas laikā audu mikromasāža tiek veikta, izmantojot ultraskaņas vibrācijas ar frekvenci 800-900 kHz. Ultraskaņa aktivizē vielmaiņas procesus, noņem urīnskābes pārpalikumu, palielina vietējo imunitāti. Ekspozīcijas laiks ir 1-5 minūtes vienā zonā. Sesija ilgst 12-15 minūtes. Ārstēšanas kurss ir 10-12 procedūras.
- Mikroviļņu krāsns (mikroviļņu terapija). Ārstēšanas pamatā ir elektromagnētisko svārstību izmantošana ar viļņu līdz 1 m. Ietekme ir vērsta uz šūnu struktūru bioloģisko procesu un funkcionālo sistēmu atjaunošanu. Iedarbības ilgums ir 8-12 minūtes. Sesiju skaits - no 2 līdz 12.
- Termiskās procedūras. Ietver skarto locītavu iedarbību uz karstumu. Tvaika vannas tiek izmantotas, pievienojot ēteriskās eļļas, sāļus vai garšaugus. Kursa ilgums ir 12-20 procedūras, katra 15-20 minūtes.
- Baroterapija. Ārstēšana spiediena kamerā ar zemu vai augstu spiedienu palīdz piesātināt ķermeni ar skābekli, kas provocē muskuļus, audus un locītavas ātrāk atjaunoties. Procedūras ilgums ir 60 minūtes. Pilns kurss ietver 22-25 sesijas.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Alternatīva ārstēšana palīdzēs novērst locītavu skrimšļa iznīcināšanu pirkstos.
Populārākās receptes:
- Paņemiet biezu fermentētu piena produktu, sajauciet ar auzu pārslu, kas iepriekš jāsasmalcina. Atstājiet maisījumu uz sāpošiem pirkstiem uz nakti, ietin audumā;
- 500 g Kalančo izlaiž caur gaļas mašīnā, ielej 1 litru degvīna, atstāj uz 5 dienām. Pēc tinktūras katru dienu to berzējiet sāpošās locītavās;
- Sajauciet 1 ēd. k. l. olīveļļas ar dažiem pilieniem svaigi spiestu ķiploku. Dzert no rīta tukšā dūšā
Profilakse
Lai neciestu no iekaisuma procesiem pirkstu locītavās un ilgstoši neārstētu artrozi un artrītu, jāievēro vienkārši profilakses pasākumi:
- turiet rokas siltas;
- izslēgt alkoholu, cigaretes;
- iekļaujiet ikdienas ēdienkartē vairāk augļu un dārzeņu;
- nepanes saaukstēšanos uz kājām;
- noņemiet paradumu “noklikšķināt” uz pirkstiem;
- aizstājiet tēju un kafiju ar zāļu novārījumiem;
- kontrolēt ķermeņa svaru.