Muguras problēmas ir ļoti izplatītas. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 30% iedzīvotāju saskaras ar sāpēm. Apmēram 80% no viņiem visā pieaugušā dzīvē cieš no dažādas intensitātes sāpēm.
Sāpes jostas rajonā rodas biežāk nekā citos mugurkaula segmentos. Tas ir saistīts ar faktu, ka muguras lejasdaļai ir vislielākā slodze, patoloģisko procesu attīstības risks šajā jomā ir lielāks. Sāpes jostasvietā var būt saistītas ne tikai ar mugurkaula slimībām, bet arī ar iekšējo orgānu patoloģijām. Pirms jostas sāpju ārstēšanas ir svarīgi noskaidrot to izcelsmi.
Sāpju sindroma cēloņi
90% jostas sāpju ir saistītas ar gan iedzimtām, gan iegūtām skriemeļu patoloģijām.
Visbiežākie cēloņi ir šādi:
- jostas-krustu daļas osteohondroze;
- izvirzījumi un starpskriemeļu trūces;
- spondiloze;
- spondiloartroze.
Iedzimtas anomālijas, kas izraisa sāpes:
- mugurkaula procesu neregulāra forma;
- skriemeļu sadalīšana;
- mugurkaula iedzimts izliekums.
Jostas sāpju neiroloģiskie cēloņi:
- nervu sakņu saspiešana;
- lumboischialgia (rodas, ja sēžas nervs ir bojāts);
- multiplā skleroze.
Sāpes muguras lejasdaļā var būt atstarojošas un simptomātiskas citām slimībām, kas nav saistītas ar mugurkaulu:
- urīnceļu un dzimumorgānu infekcijas;
- nieru slimība;
- nefrolitiāze un urolitiāze (akmeņi nierēs un urīnpūslī);
- audzēja veidojumi kuņģa-zarnu traktā;
- hemoroīdi;
- jaunveidojumi dzemdē sievietēm;
- radikulīts;
- kā komplikācija pēc iepriekšējām vīrusu infekcijām.
Dažreiz stipras muguras sāpes jostas rajonā rodas fizioloģisku izmaiņu fona apstākļos:
- menstruāciju laikā;
- pēc dzemdībām;
- grūtniecības laikā;
- straujas svara pieauguma rezultātā.
Provocējoši muguras sāpju faktori var būt šādi:
- hipotermija;
- imūnsistēmas un ķermeņa pavājināšanās uz infekcijas bojājumu fona;
- neregulāras fiziskās aktivitātes;
- darbs, kas saistīts ar ilgu uzturēšanos sēdus stāvoklī (biroja darbinieki, transportlīdzekļu vadītāji);
- pārmērīgs stress, kas izraisa mugurkaula saspiešanas lūzumus, plaisas, muguras muskuļu stiepšanu;
- spēka sporta veidi (kultūrisms, kultūrisms, lodes grūšana);
- neatbilstošs uzturs - vitamīnu un kaulu audiem nepieciešamo elementu (fosfora, kalcija, fluora) trūkums, pārmērīgs augstas kaloriju pārtikas patēriņš;
- mugurkaula izliekums (stoop, kifoze, skolioze);
- stresa situācijas - ilgstoša nervu spriedze saasina vairākas hroniskas slimības, novājina ķermeni.
Sāpju rakstura noteikšana
Muguras sāpes mugurkaula jostas daļā var būt dažāda rakstura:
- akūtas sāpes (ilgst līdz pusotram mēnesim);
- subakūts (no pusotra līdz trim mēnešiem);
- hroniska (vairāk nekā trīs mēnešus).
Sāpju veidi:
- Nespecifisks - nav skaidras sāpju sajūtu lokalizācijas un to rašanās cēloņu.
- Specifisks - ir noteiktu slimību simptoms (audzēji, trūces, osteoporoze).
Akūtas sāpes muguras lejasdaļā, parasti pēkšņas, rodas jostas "lumbago" (lumbago) formā. Sāpes var izstarot uz sēžamvietu, uz apakšējām ekstremitātēm un citām ķermeņa daļām, atdarinot noteiktas slimības.
Atkarībā no tā, kas izraisīja sāpes mugurkaula jostas daļā, tām var būt atšķirīgs raksturs (duršana, griešana, piespiešana, salaušana, sāpes).
Patoloģiskā procesa attīstības sākumā sāpes bieži nav izteiktas. Pacientam var rasties diskomforts skartajā zonā, "zosu izciļņu" sajūta uz ādas. Pamazām simptomi sāk palielināties un kļūst arvien izteiktāki.
Pievērsiet uzmanību!Ir ļoti svarīgi nekavēt speciālista apmeklēšanu. Ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, sāpes kļūs intensīvākas, nākotnē var būt citu orgānu un sistēmu darba traucējumu pazīmes (seksuāla disfunkcija, urīna nesaturēšana, parēze, kustību aktivitātes ierobežošana).
Efektīva ārstēšana
Pirms sāpju mazināšanas muguras lejasdaļā jums jāapmeklē vertebrologs vai neirologs. Viņš mēģinās noskaidrot sāpju cēloni, izrakstīs nepieciešamos pētījumus. Ja nepieciešams, viņš nosūtīs uz konsultāciju citiem speciālistiem (gastroenterologs, ginekologs, urologs).
Papildus pacienta intervēšanai un vizuālajai pārbaudei ieteicams diagnosticēt, izmantojot instrumentālās metodes:
- radiogrāfija;
- CT;
- MRI;
- elektromielogrāfija.
Turklāt var būt nepieciešama vispārēja asins un urīna analīze, materiāla paraugu ņemšana histoloģiskai izmeklēšanai.
Šiem apstākļiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība:
- pirmo reizi un pēkšņi parādās intensīvas sāpes muguras lejasdaļā;
- sāpju apstarošana apakšstilbā un pēdā, sāpju kombinācija ar augšstilba, kājas nejutīgumu;
- traumas vēsture;
- urīna un fekāliju nesaturēšana;
- sāpju ilgums ilgāk par 3 dienām;
- onkoloģiskas slimības klātbūtne;
- apetītes zudums un dramatisks svara zudums;
- drebuļi un drudzis;
- bakteriālu infekciju klātbūtne;
- nespēja pašapkalpošanās sāpju dēļ.
Vairumā gadījumu sāpes mugurkaula jostas daļā rodas skriemeļu struktūru bojājumu dēļ, ir nepieciešams novērst to cēloni. Ārstēšanas pieejai jābūt visaptverošai.
Zāles
Lai novērstu sāpes muguras lejasdaļā, vispirms tās lieto, lai tās mazinātu. Ārsts izraksta vairākas zāļu grupas injekciju, tablešu, ziedes formā.
Nezinot sāpju cēloni, noteiktu zāļu (piemēram, NPL vai pretsāpju līdzekļu) izrakstīšana situāciju var tikai pasliktināt.
Mugurkaula slimību gadījumā sāpju mazināšanai, iekaisuma mazināšanai ieteicams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un pretsāpju līdzekļus.
Muskuļu spazmas atvieglo īslaicīga (līdz 5 dienām) intramuskulāra vai iekšķīga muskuļu relaksantu lietošana.
Ziedes lietošana muguras sāpēm ir efektīva kā palīglīdzeklis muguras lejasdaļas problēmu novēršanai. Tie palīdz mazināt sāpes, mazina iekaisumu un iedarbojas sildoši. Ziedes ir pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļi, kombinēti, kairinoši, hondroprotektīvi. Ārējie līdzekļi jānosaka ārstam, pamatojoties uz terapeitisko efektu, kas jāsasniedz.
Kortikosteroīdu injekcijas dažreiz tiek izmantotas, lai ātri novērstu ļoti stipras sāpes. Zāles injicē tieši bojājumā. Šādas ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 2-3 injekcijas.
Terapija bez narkotikām
Lai atjaunotu muguras lejasdaļu un nostiprinātu zāļu terapijas rezultātu, ieteicams izmantot šādus pasākumus:
- masāža;
- manuālā terapija;
- vingrojumu terapija;
- refleksoloģija;
- joga;
- fizioterapija un citas ietekmes metodes.
Šīs metodes uzlabo asins piegādi problemātiskajām vietām, stiprina muskuļu audus un saites, padara tās elastīgākas un mazina sāpes. Nekādas medicīniskas procedūras nevar veikt neatkarīgi, bez speciālista uzraudzības. Jāievēro noteikts slodzes režīms.
Noderīgi padomi
Padomi:
- Muguras sāpju gadījumā fiziskās aktivitātes ir ievērojami jāsamazina, un labāk ir nodrošināt mieru pirmajās 2 uzbrukuma dienās.
- Ilgstoša gultas režīms nav ieteicams, ja nav lūzumu, augsta drudža vai citu pastiprinošu simptomu. Mērena aktivitāte vienmēr dod labumu mugurkaulam.
- Nepanesamu sāpju gadījumā labāk lietot pretsāpju līdzekļus. Labāk ir pēc iespējas vairāk aizsargāt kuņģa-zarnu traktu no zāļu iedarbības.
- Labāk gulēt augļa stāvoklī, lai atvieglotu muguras lejasdaļas slodzi, starp kājām varat ievietot spilvenu.
- Ja rodas problēmas ar muguras lejasdaļu, ieteicams pēc iespējas biežāk staigāt, darba laikā veikt iesildīšanos, kas prasa ilgstošu sēdēšanu.
Sāpes muguras lejasdaļā novēršana
Sāpes ir nepareizas ķermeņa darbības simptoms. Lai izvairītos no problēmām ar muguras lejasdaļu, cik vien iespējams jānovērš provocējošu faktoru rašanās.
Profilakses pasākumi ietver:
- Regulāri mēreni vingrinājumi. Fiziskā izglītība katru dienu jāpiešķir vismaz pusstundu. Ir lietderīgi nodarboties ar jogu, peldēšanu, rīta treniņu.
- Atbilstība dzeršanas režīmam. Dienā jāizdzer līdz 2 litriem šķidruma. Lielākai daļai jābūt dienas pirmajā pusē. Pēc pulksten 20 vislabāk šķidrumu vispār nedzert.
- Ēd pareizi. Ievērojami samaziniet treknu, augstas kaloriju pārtikas patēriņu. Labāk lietot vārītus un tvaicētus ēdienus.
- Vismaz reizi gadā jāveic regulāra pārbaude.
- 2 reizes gadā, lai izietu terapeitiskās masāžas kursu.
Sāpes mugurkaula jostas daļā ir signāls, ka ķermenī ir problēma. Sāpju cēloņi var būt daudzi. Jūs nevarat nekavējoties pārtraukt to ar anestēzijas tabletēm, jums jāmeklē palīdzība no speciālista un jāpārbauda. Galu galā problēmu var slēpt ne tikai mugurkaulā, bet arī citu orgānu un sistēmu darba traucējumos. Jo ātrāk tiek identificēts un ārstēts sāpju cēlonis, jo lielāka ir atveseļošanās iespēja.