Muguras sāpes, saskaņā ar statistiku, aptuveni 80% dažādu vecuma grupu cilvēku vismaz reizi dzīvē saskaras ar šo nepatīkamo un biedējošo simptomu. Tajā pašā laikā ir svarīgi spēt atšķirt situācijas, kurās sāpīgām sajūtām vajadzētu apgrūtināt, un kad nevajadzētu uztraukties.
Protams, ja pirms sāpju iestāšanās bija fiziska piepūle vai neliels trieciens, 2-3 dienu laikā tās izkliedēsies, uztraukumam nav pamata. Bet, ja mugura stipri sāp, ilgu laiku un sāpes nav līdzīgas muskuļu sāpēm, steidzieties apmeklēt ārstu.
Kāpēc sāp mugura
Muguras sāpju cēloņi ir dažādi, sākot ar nelieliem ārējiem faktoriem un beidzot ar visu veidu patoloģisko procesu attīstību, kuru arī ir daudz.
Tajā pašā laikā ārsti joprojām nosaka 3 visbiežāk sastopamos iemeslus:
- Nespecifiskas sāpes- apvieno vairākus faktorus, starp kuriem nepareizas stājas izraisītas muskuļu sāpes, ilgstoša uzturēšanās vienā pozīcijā (neērta), pārmērīga slodze pārmērīgas fiziskas slodzes dēļ uz mugurkaula un muguras. . . Šis punkts var ietvert arī sāpīgas sajūtas, kas radās pēc hipotermijas, šādos gadījumos viņi saka - "atdzesēta mugura".
- Apstarošanas sāpes- rodas nedaudz retāk, taču tās nevar izslēgt. Tas ietver iekšējo orgānu slimības, kas atrodas citās ķermeņa daļās. Piemēram, audzēju un plaušu tuberkulozes, kuņģa-zarnu trakta, sirds un citu slimību veidošanās. Katrā no šiem gadījumiem sāpes var izstarot (dot) uz muguru dažādās tās daļās.
- Mugurkaula mehāniski bojājumi un patoloģijas- sāpes mugurkaulā rodas arī milzīga daudzuma faktoru dēļ, mēs runājam par patoloģiskiem procesiem. Tie ietver visas mugurkaula slimības, sākot ar ievainojumiem (sasitumi, lūzumi utt. ) Un beidzot ar osteohondrozi, radikulītu, trūču veidošanos un citām mugurkaula patoloģijām, kas ietekmē mugurkaulu.
Šie ir galvenie muguras sāpju cēloņi, apkopoti. Visas šīs problēmas draud ar nopietniem mugurkaula darbības traucējumiem un prasa obligātu ārsta apmeklējumu.
Dažos gadījumos, nesaņemot atbilstošu ārstēšanu, pastāv nopietnu problēmu rašanās risks, kas apdraud smagas komplikācijas. Ja tiek ietekmēti mugurkaula vai muguras smadzeņu audi, pastāv ekstremitāšu vai pat visa ķermeņa paralīzes risks.
Simptomi
Lai savlaicīgi vērstos pie ārsta un pareizi aprakstītu viņam savas sūdzības, jums ir jābūt idejai par simptomiem.
Tajā pašā laikā muguras sāpju simptomi var nedaudz atšķirties, un, ja ņemam vērā faktu, ka pašas sāpes ir simptoms, mums jāizceļ to galvenās izpausmes, kas atšķiras pēc būtības un atrašanās vietas:
- Pēc būtības sāpīgas sajūtas ir: asas, blāvas, durošas, griešanas, sāpes, vilkšanas, dedzināšanas utt.
- Sāpīgas sajūtas ir spēcīgas, mērenas un vājas, katram cilvēkam šie rādītāji ir individuāli. Tomēr tie jāņem vērā, piemēram, nosakot hronisku muguras sāpju ārstēšanu.
- Muguras sāpes visā mugurkaulā ir diezgan reti sastopamas. Biežāk sāpīgas sajūtas ir vai nu punktuālas, vai arī tiek piešķirtas atsevišķai mugurkaula kolonnas daļai (dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas daļas).
- Tomēr gadās arī tā, ka izstaro sāpes mugurkaula augšdaļā (vai jebkurā citā). Šajā gadījumā sāpju sindroms ietekmē citas muguras daļas, to bieži sauc par klaiņošanu.
- Parasti akūtas sāpes mugurkaulā ir visnepatīkamākās un visvairāk ietekmē ikdienas dzīvi, taču tās bieži ir viļņotas un vieglāk ārstējamas. Tajā pašā laikā blāvas sāpes ir mazāk intensīvas, taču tās pastāvīgi pastāv, fiksējas uz ilgāku laiku un sliktāk reaģē uz terapiju.
Šīs ir vispārīgas sāpju vadlīnijas dažādās muguras zonās. Bet papildus vispārējo sāpju simptomu izpratnei ir svarīgi arī zināt, ka atkarībā no slimības klīniskā aina var mainīties. Tātad vienā gadījumā sāpes ir jūtamas starp mugurkaula kakla skriemeļiem, citā gadījumā tās lokalizējas jostasvietā un tām ir atšķirīgs raksturs.
Šī iemesla dēļ ir vērts atsevišķi apsvērt dažādu patoloģisku procesu simptomus, ko papildina muguras sāpes.
Osteohondroze
Ja mugura sāp mugurkaulā, visticamāk tiks diagnosticēta osteohondroze, jo šī slimība ir biežāk sastopama nekā citas. Ir arī svarīgi saprast, ka ārsti izšķir trīs osteohondrozes veidus: kakla, krūšu kurvja un jostas daļas.
Katrā no šiem gadījumiem sāpes starp skriemeļiem ir saistītas ar dažādām mugurkaula kolonnas daļām. Pati slimība nozīmē skrimšļa audu iznīcināšanu starpskriemeļu diskos, savukārt patoloģiskais process notiek arī skriemeļos, jo, ņemot vērā plaisa samazināšanos starp tiem, tie tiek izdzēsti.
Galvenais slimības simptoms ir sāpes, taču var būt arī nervu sistēmas klīniskās pazīmes, jo visticamāk tiek ietekmēta muguras smadzenes, tiek pārkāptas tās saknes.
Miozīts
Reta slimība, kurai raksturīgs iekaisuma process ķermeņa muskuļu audos, ieskaitot muguru. Biežāk miozītu pavada sāpošas sāpes, bet ir iespējamas arī asas sāpes vai tā sauktās muguras sāpes.
Sāpju sindroms ir lokalizēts tieši tajā vietā, kur muskuļu audi ir iekaisuši, bet sāpes var izstarot tuvējās vietās.
Spondiloze
Ja mugurkauls sāp, spondiloze var būt viens no iespējamiem cēloņiem. Šo patoloģiju raksturo skriemeļu kaulu audu augšana, kā arī to distrofiskās izmaiņas. Šajā gadījumā sāpīgas sajūtas parādās fiziskas slodzes dēļ ilgstošas uzturēšanās vienā pozīcijā, piemēram, sēdoša darba laikā.
išiass
Šis termins apzīmē sēžas nerva saspiešanu ar tā turpmāko iekaisumu. Patoloģisko procesu papildina griešana, duršana, asas sāpes. Ar išiasu sāpes pastāvīgi nejūt, tās rodas pēkšņi, ripo viļņos.
Ļoti sāp ar išiasu tieši vietā, kur noticis pārkāpums vai iekaisums. Tomēr, ņemot vērā to, ka sēžas nervam ir ļoti garš garums, sāpīgas sajūtas rodas dažādās vietās, visbiežāk sāp kājas.
Osteoporoze
Slimība attīstās kalcija deficīta dēļ organismā. Tā rezultātā kaulu audi visā mugurkaulā zaudē elastību un stingrību, visur veidojas mikrotrauma un plaisas.
Šajā patoloģiskajā procesā sāp viss mugurkauls, īpaši vēlākajās slimības stadijās.
Herniāta disks
Akūtas un stipras sāpes mugurkaulā var liecināt par hernijas disku. Tajā pašā laikā sāpju sindroms ir nemainīgs, bet tas palielinās ar fizisku piepūli, saliekšanos, klepu, pēkšņām vai neuzmanīgām kustībām.
Vairumā gadījumu mugurkaula jostas daļā veidojas trūce, kas izskaidrojams ar šīs zonas neaizsargātību pret pārmērīgām slodzēm, svara celšanu. Trūce bieži rodas kā osteohondrozes komplikācija, kas ir saistīta ar šīs patoloģijas gaitas īpatnībām.
Šajā gadījumā trūce ir bīstama ne tikai ar sāpēm, pastāv risks saspiest muguras smadzeņu nervu zarus un attīstīties neiroloģiskiem simptomiem.
Pārmērīga mugurkaula kustīgums
Šo problēmu citādi sauc par skriemeļu hipermobilitāti vai mugurkaula nestabilitāti. Skaidra patoloģijas pazīme ir sāpīgas sajūtas, kas pastiprinās ar intensīvu fizisko piepūli un svaru celšanu. Sāpīgas sajūtas mugurā ir nemainīgas, tās vai nu norimst, tad pēkšņi atkal parādās.
Vissmagāk skarta mugurkaula kakla daļa, ja slimība progresē, cilvēkam kļūst grūti noturēt galvu.
skolioze
Dīvainā kārtā mugurkaula izliekums ir tiešs sāpju cēlonis. Viena no visbiežāk sastopamajām problēmām ir skolioze. Sāpes skoliozē pēc būtības ir muskuļainākas. Tas ir saistīts ar palielinātu stresu uz dažiem muguras muskuļiem, bet citi ir atviegloti.
Skoliozē mugurkaula izliekuma dēļ tiek saspiesti atsevišķi skriemeļu diski un deformēti skrimšļa audi.
Sāpīgas sajūtas ar skoliozi ir nemainīgas, sāp vai velk, to intensitāte ir zema, retos gadījumos sāpes ir stipras un asas.
Mugurkaula traumas
Protams, visi mehāniskie bojājumi, pat nelieli, ir sāpīgi. Šajā gadījumā sāpes ir stiprākas, jo smagāki ir bojājumi, un dažreiz pat ar šķietami nenozīmīgu traumu ir jūtamas akūtas sāpes, kas var liecināt par smagiem iekšējiem ievainojumiem. Šajā gadījumā tiek ņemti vērā sitieni, sasitumi, sastiepumi, dislokācijas, bet lūzumi ir vissmagākais traumu veids.
Jāatzīmē, ka veci, ilgi dziedēti ievainojumi liek sevi manīt gadu desmitiem vēlāk. Tātad muguras un kakla sāpes var atgādināt, kā bērnībā nokritāt uz ledus.
Bechterew slimība
Šo bīstamo slimību sauc arī par ankilozējošo spondiloartrozi. Patoloģiju raksturo hronisks iekaisuma process locītavās, citiem vārdiem sakot, mugurkaula iekaisums.
Ankilozējošo spondilītu pavada stipras sāpes, un sāpju sindroma intensitāte ir liela jau no patoloģiskā procesa sākuma un tikai pastiprinās nākotnē. Šajā gadījumā sāpes pastiprinās pēc atpūtas un atkarībā no laika apstākļu izmaiņām, taču tās labi kontrolē NPL grupas zāles un fizioterapija.
Onkoloģiskās slimības
Vēzis ir visbīstamākā patoloģija, kuras skaidra pazīme ir sāpes. Šajā gadījumā sāpju sindroms parādās gan labdabīgos, gan ļaundabīgos jaunveidojumos, ja tie ir lokalizēti netālu no mugurkaula un uz to izdara spiedienu.
Metastāzes ir vēl bīstamāka onkoloģijas izpausme. Šajā gadījumā sāpes ir pastāvīgas un spēcīgas, tās vajā cilvēku vienmēr un visur, neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa vai jebkādas darbības. Mugura vienlīdz stipri sāp pat guļot.
nieru slimība
Sāpes muguras lejasdaļā ne vienmēr ir saistītas ar muguras problēmām. Pateicoties nieru anatomiskajai atrašanās vietai, patoloģijas, kas tās ietekmē, reaģē arī uz smagām sāpēm jostas rajonā.
Sāpes var būt blāvas un vilkšanas vai asas durošas, to intensitāte mainās atkarībā no slimības un tās progresēšanas pakāpes.
Šeit ir svarīgi saprast, ka sāpīgas sajūtas var būt abās pusēs vai tikai vienā pusē, kas norāda, kura niere ir iesaistīta patoloģiskajā procesā.
Sirds un asinsvadu patoloģija
Kļūdains ir viedoklis, ka sirds un asinsvadu sistēmas slimībās sāpes rodas tikai krūškurvja rajonā. Piemēram, ar išēmisku sirds slimību un miokarda infarktu sāpīgas sajūtas jostas, kas izstaro muguru krūšu rajonā. Tos raksturo kā asus, durošus un notiek pēkšņi.
Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijās ietilpst aortas sekciju aneirismas, kurās krūšu rajonā mugurkaula tuvumā rodas asas asas sāpes.
Gremošanas trakta patoloģija
Arī gremošanas trakta slimības bieži izraisa muguras sāpes, tomēr šādos gadījumos vienmēr ir vairākas atšķirīgas klīniskās pazīmes. Papildus sāpēm ir gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, caureja vai caureja, kā arī vispārējs savārgums.
Infekcijas
Starp infekcijas slimībām, ko papildina muguras sāpes, vissmagākā un bīstamākā ir kaulu tuberkuloze. Slimību papildina smagi patoloģiski procesi kaulu audos, sāp visa mugurkaula kolonna. Sāpes ir atšķirīgas pēc būtības, dažreiz tās velk, dažreiz dur, bet vienmēr ir nemainīgas.
Elpošanas ceļu slimības
Plaušas aizņem lielāko daļu ķermeņa krūškurvja reģiona, tāpēc plaušu patoloģijas bieži pavada muguras sāpes. Starp šādām slimībām ir pneimonija, plaušu tuberkuloze, pleirīts utt.
Ar šādām patoloģijām sāpes pastiprinās klepus, šķaudīšanas, dziļu elpu, žāvu laikā. Turklāt klīnisko ainu bagātina klepus, elpas trūkums un citi līdzīgi simptomi.
Iedzimtas patoloģijas
Iedzimtu anomāliju faktors ir ārkārtīgi reti sastopams, taču joprojām notiek. Šajā gadījumā galvenās aizdomas attiecas uz iedzimtu pārmērīgu vai nepietiekamu mugurkaula skriemeļu skaitu. Tas ietekmē muskuļus un saites, ķermeņa struktūru, apdraud mugurkaula izvirzīšanos vai saspiešanu, ko vienmēr papildina sāpes.
Grūtniecība un dzemdības
Grūtniecība ir arī viens no sāpīgu muguras simptomu cēloņiem.
Sāpes mugurkaulā un citas līdzīga rakstura problēmas biežāk parādās līdz trešajam trimestrim, kas pilnībā atkarīgs no augļa augšanas un mugurkaula palielinātas slodzes.
Šādos gadījumos sāpes parasti ir blāvas, velkamas, tās norimst vai īslaicīgi izzūd pēc īsas atpūtas, kad topošā māte atgulties.
Iekaisuma procesi
Daudzi dažādi iekaisuma procesi izraisa sāpju sindroma attīstību, dažus no tiem mēs jau esam apsprieduši. Veikt spondiloartrozi (ankilozējošo spondilītu). Šī patoloģija sākas jostas-krustu daļas rajonā, pēc tam iekaisums un līdz ar sāpošām muguras sāpēm paceļas mugurkaula augšdaļā.
Sāpes, kas izstaro mugurkaulu
Kā jau pašā sākumā minēts, pastāv sāpju klase, ko sauc par izstarošanu. Tas nozīmē, ka muguras sāpes mugurkaulam "izdala" no citām daļām vai orgāniem, kuros slimība ir uzliesmojusi. Parunāsim par šādām sāpēm sīkāk.
Sirds un lielo trauku patoloģijas
Visticamākās sirds un asinsvadu sistēmas slimības, ko papildina sāpes mugurā, tika minētas iepriekš. Ir tikai svarīgi saprast, ka papildus sāpēm šādas patoloģijas papildina asinsspiediena, aritmijas un ādas bāluma pārkāpumi, tā ir viņu atšķirīgā iezīme.
Žultspūšļa slimības
Spilgtākais šāda patoloģiskā procesa piemērs ir holecistīts, kas izraisa sāpju apstarošanu labās lāpstiņas un mugurkaula centrālās daļas rajonā krūšu kurvja rajonā.
Akūtu slimības formu papildina spēcīgi griezumi, bet hronisku ir grūtāk diagnosticēt, jo sāpes ir pretrunīgas un ar zemu intensitāti.
Aizkuņģa dziedzera bojājumi
Visbiežāk sastopamā aizkuņģa dziedzera slimība ir pankreatīts. Šāda stāvokļa klīniskā pazīme ir sāpes vēderā, bet tās ir arī apņemošas, raksturīgas kā asas, durošas. Tomēr papildus sāpēm pacients cieš no sliktas dūšas, vemšanas, un pēc taukainas, saldas, ceptas pārtikas ēšanas parādās sāpīgas sajūtas.
Nieru un augšējo urīnceļu patoloģija
Sāpes pavada arī nieru un urīnceļu slimības, un tās parasti ir intensīvas. Urolitiāzes laikā rodas stipras sāpes, taču tās izjūt ne tikai jostasvietā. Vēdera lejasdaļā un cirkšņa zonā ir smags diskomforts.
Diagnostika
Kā redzams no milzīgā iespējamo problēmu un iespējamo slimību saraksta, lai novērstu sāpes mugurā un mugurkaulā, ir jānosaka galvenais tās rašanās cēlonis.
Lai to izdarītu, noteikti konsultējieties ar ārstu un veiciet pilnu diferenciāldiagnozi, kas ietver:
- Radiogrāfijair vienkāršs, bet diezgan efektīvs veids, kā noteikt mugurkaula stāvokli, ļaujot atklāt deformācijas un dažādas patoloģijas.
- CT- datortomogrāfija precīzāk atklāj starpskriemeļu disku un skriemeļu patoloģiju.
- MRI- magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir vēl modernāka un efektīvāka diagnostikas metode, kas parādīs ne tikai iespējamās problēmas skriemeļu un starpskriemeļu disku struktūrā, bet arī ļaus identificēt vai izslēgt nervu iesaisti patoloģiskajā procesā, mugurkaulāsmadzenes.
Ja iepriekš minētie apsekojumi nav devuši rezultātus, lūdzu, sazinieties ar šaura profila speciālistiem citās jomās. Varbūt problēma slēpjas sirds, kuņģa un zarnu trakta, nieru, iegurņa orgānu slimībās utt.
Kā ārstēt muguras sāpes
Akūtu muguras sāpju ārstēšanai nepieciešama visaptveroša un sistemātiska pieeja. Cīņas metodes kļūst skaidras pēc pilnīgas pārbaudes un precīzas diagnozes. Ir arī svarīgi saprast, ka šāda veida problēmu gadījumā ir obligāti jāsazinās ar speciālistu, pašārstēšanās nekādā ziņā nav nepieņemama.
Ārstējošais ārsts noteiks ārstēšanas shēmu, kas, visticamāk, ietvers zāļu terapiju, fizioterapiju, vingrojumu terapiju un masāžu kursu.
Fizioterapija
Tā ir viena no galvenajām metodēm, kā tikt galā ar mugurkaula patoloģijām.
Muguras sāpju ārstēšana ietver šādas procedūras:
- Elektroforēze.
- Ultraskaņas iedarbība.
- Lāzera terapija;
- Magnetoterapija.
Ārstēšana tiek veikta 7-10 vai vairāk procedūru laikā, intervāli starp procedūrām ir 3-5 dienas.
Vingrošana
Fizioterapija un vingrošana ir iekļauta arī sāpju sindroma ārstēšanā, tomēr šīs metodes galvenokārt tiek izmantotas atveseļošanai, kad nav vairāk stipru sāpju. Vingrošana ir nepieciešama, lai atjaunotu muskuļu elastību, kustīgumu, uzturētu tos labā formā un paātrinātu atgūšanos no muguras traumām.
Ir svarīgi vadīt pirmās sesijas ar fizioterapeitu, kurš izlabos metodiku un sadalīs slodzi, iemācīs, kā to pareizi izdarīt. Nākotnē nodarbības notiek mājās, un pats galvenais, prasības ir sistemātiska pieeja.
Zāļu terapija
Zāļu terapija ir visas ārstēšanas pamatā. Katru medikamentu ārsts izraksta, pamatojoties uz iegūtajiem diagnostikas datiem. Tehnika ir atkarīga no sāpju sindroma intensitātes, slimības progresēšanas stadijas.
Muguras sāpēm ir nepieciešamas šādas zāles:
- NSPL(nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) - tiek nozīmēti ziedes, tablešu, injekciju formā, dažreiz svecīšu formā. NPL ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, samazina vietējo temperatūru.
- Pretsāpju līdzekļiir pretsāpju līdzekļi, kas bloķē nervu centrus, kas atbild par sāpju atpazīšanu.
- Muskuļu relaksantitiek ievadīti, kad nepieciešams likvidēt muskuļu spazmu.
- Vitamīnu kompleksi,ieskaitot B grupas vitamīnus. To iedarbība veicina nervu šķiedru atjaunošanos un vielmaiņas procesu izveidošanos.
Zāļu terapijas ilgumu, zāļu lietošanas biežumu un devas nosaka ārsts.
Masāža
Masāžas kurss ir vēl viena efektīva metode sāpju mazināšanai. Iecelts, kad sāpīgas sajūtas mazinās, to veic tikai šaurs speciālists.
Masāžas terapija var stimulēt asinsriti, mazināt sāpes, atjaunot deguna un muskuļu elastību utt. Lai sasniegtu taustāmu efektu, ir nepieciešams masāžu kurss, kas sastāv no vismaz 10 sesijām.
Profilakse
Lai samazinātu patoloģiju attīstības risku, kurā jūtat sāpes mugurkaulā vai samazinātu slimību atkārtošanās risku, jums jāievēro vienkārši profilaktiski ieteikumi:
- Novērsiet sliktos ieradumus.
- Ēd pareizi, ēd mazāk neveselīgas pārtikas, pārejiet uz daļēju pārtikas sistēmu.
- Veiciet aktīvu dzīvesveidu, spēlējiet sportu, vēlams peldēties vai kādu vingrošanas veidu.
- Mugurai ir noderīgi pakārt uz horizontālas joslas vismaz 3-4 reizes nedēļā.
- Sēžot, veiciet pārtraukumus, lai sasildītos.
- Izvairieties no smagas fiziskas slodzes un ievainojumiem.
- Ja nav iespējams izvairīties no svara celšanas, dariet visu pareizi, paceliet smagas lietas ar taisnu muguru.
- Guļ uz vidēji cietas gultas, nopērciet ortopēdisko matraci.
Atcerieties, ja sāpes saglabājas ilgāk par 4–5 dienām vai ja sāpes ir tik intensīvas, ka tās ir grūti izturēt, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Savlaicīga uzsākta ārstēšana ļauj ietaupīt veselību un izvairīties no daudzām bīstamām komplikācijām.