Krūšu mugurkaula osteohondroze

Vispārīga informācija

Šāda cilvēka muskuļu un skeleta sistēmas slimība kā osteohondroze būtībā ir locītavu skrimšļa un blakus esošo kaulu audu deģenerācija, patoloģiskajā procesā bieži iesaistot blakus esošos traukus, muskuļus un nervu galus. INprincipā šis termins var nozīmēt vairākas dažādas lokalizācijas osteoartikulāras patoloģijas, tostarp ar ekstremitāšu locītavām, bet visbiežāk to lieto, lai apzīmētu deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas struktūrātieši mugurkauls un, galvenokārt, starpskriemeļu diski.

Starpskriemeļu osteohondrozes progresēšanas rezultātā cilvēka ķermenis zaudē amortizējošās īpašības, raksturīgo mobilitāti un elastību. Kopumā šī mugurkaula slimība ir ļoti plaši izplatīta un vienā vaiatšķirīga smaguma pakāpe lielākajai daļai cilvēku ir līdz 40 gadu vecumam. Atkarībā no skartā mugurkaula segmenta klīniskajā praksē ir dzemdes kakla, jostas un krūšu daļas osteohondroze, kā arī to jauktās formas, kastiek uzskatīti par visgrūtākajiem.

Krūškurvja mugurkaula osteohondroze, kas tiks aplūkota šajā rakstā, ir visizplatītākā šīs patoloģijas forma, kas jo īpaši ir saistīta ar cilvēka skeleta augšējās daļas anatomisko struktūru. Tātad, krūškurvja rajonā osteohondrālā sistēma sastāv no 12 skriemeļiem, kurus savieno savienojumi ar ribām, kas ar priekšējiem galiem savienojas ar salīdzinoši monolītu krūšu kaulu. Šāda skeleta struktūra nodrošina pietiekamu daudzumustingrs un spēcīgs rāmis, kas aizsargā krūšu dobuma orgānus (sirdi, plaušas) no ievainojumiem. Turklāt šī mugurkaula segmenta skriemeļiem ir raksturīgs neliels mugurkaula procesu augstums un ievērojams garums, kas viņiemskats uz cieši izvietotām flīzēm. Tas viss kopā ierobežo šīs muguras daļas kustīgumu un fizisko aktivitāšu negatīvo ietekmi uz to, aizsargājot starpskriemeļu diskus no iznīcināšanas.

Kā vēl viens iemesls, kāpēc cilvēkam ir zemāks krūškurvja osteohondrozes noteikšanas biežums, salīdzinot ar jostas un dzemdes kakla osteohondrozi, šajā zonā ir fizioloģiska kifoze (dabiska mugurkaula lieces aizmugurē). kuru dēļ ārējās slodzes lielākā daļa krīt uz skriemeļu un disku priekšējiem un sānu fragmentiem. Attīstoties patoloģiskam procesam mugurkaula kustības segmentā, tieši šīs vietas galvenokārt ir pakļautas deģeneratīvai iedarbībaiizmaiņas, tomēr, ja tajos nav nervu galu un muguras smadzeņu membrānu, sāpes visbiežāk netiek novērotas. Neskatoties uz to, dažos gadījumos negatīvās transformācijas mugurkaula krūškurvja segmentā ietekmēdisku un skriemeļu aizmugurējie fragmenti un / vai skriemeļu-piekrastes locītavas, kas bieži noved pie mugurkaula nervu sakņu saspiešanas. Šādos apstākļos rodas mugurkaula krūšu daļas osteohondroze ar radikulāru sindromu, kas jau irko papildina dažādas lokalizācijas sāpes (dažreiz ļoti tālu), kā arī daudzu cilvēka ķermeņa orgānu (aknu, plaušu, aizkuņģa dziedzera, sirds uc) funkcionalitātes pārkāpums.

Šādu neskaidru un daudzveidīgu krūšu kurvja osteohondrozes izpausmju dēļ ārsti bieži sauc šo patoloģijas formu par „hameleona slimību”, jo tā var prasmīgi maskēties kā elpceļu un gremošanas trakta slimību simptomi, sirds muskuļi utt. Šajā situācijā ļoti svarīga ir pareizi veikta diferenciāldiagnoze, kas, veicot dažādus specifiskus pētījumus, palīdzēs noteikt krūšu mugurkaula osteohondrozes simptomus un ārstēšanu.

Turpmākās terapijas taktika un efektivitāte lielā mērā būs atkarīga no deģeneratīvā-distrofiskā procesa progresēšanas pakāpes mugurkaula audos. Atzīstot patoloģiju tās attīstības sākumposmā, ir svarīgi uzlabot pacienta stāvoklitas ir pilnīgi iespējams ar vienkāršu fizioterapeitisku paņēmienu un vingrojumu terapijas vingrinājumu palīdzību, taču tā novēlotas noteikšanas gadījumā var būt nepieciešams veikt sarežģītu ķirurģisku operāciju. Tāpēc vertebrologi stingri iesaka, kadjebkādas biežas un / vai ilgstošas ​​muguras sāpes pēc iespējas ātrāk meklējiet speciālista palīdzību.

Patoģenēze

Krūšu mugurkaula osteohondrozes biežums sievietēm un vīriešiem ir praktiski identisks, jo šīs slimības patoģenēzē nav dzimumu nosliece uz starpskriemeļu disku deģenerācijas rašanos. Neskatoties uz to, daudzu gadu klīniskā pieredze osteohondrozes ārstēšanā norāda, ka tās pirmie simptomi vīriešiem parādās agrākā vecumā nekā līdzīgi negatīvi simptomi sievietēm. Jo īpaši tas ir saistīts ar faktu, ka osteohondrālssievietes ķermeņa audus līdz noteiktam vecumam aizsargā hormons estrogēns, kura līmeņa pazemināšanās klimatisko pārvērtību laikā kalpo kā sprūda problēmām ar mugurkaulu.

Saskaņā ar statistikas datiem kopumā starpskriemeļu osteohondroze dažādās smaguma pakāpēs tiek konstatēta lielākajai daļai vecāka gadagājuma cilvēku, kas to automātiski klasificē ar vecumu saistīto slimību grupā. Tikmēr pēdējaislaikam seko ievērojama šīs patoloģijas "atjaunošanās", līdz pat tās rašanās pirmsskolas vecumā. Šī iemesla dēļ līdz šai dienai nav bijis iespējams noteikt precīzu mugurkaula osteohondrozes etioloģiju un sākotnējo patoģenēzi. Vienā laikā tika izstrādāta vairāk nekā ducis tā rašanās un attīstības teoriju, tostarp hormonālas, infekcijas, mehāniskas, asinsvadu, iedzimtas, alerģiskas un citas, taču praksē neviena no tām nav atradusi pilnīgu apstiprinājumu.

Šodien ārsti osteohondrozes rašanos skaidro ar papildu negatīvās ietekmes uz mugurkaula audiem summu, starp kurām viņi uzsver pastāvīgu pārmērīgu slodzi uz vienu vai vairākām mugurkaula kustībāmsegmenti, kas izveidoti no diviem blakus esošiem skriemeļiem (augšējā un apakšējā) un diska, kas atrodas to vidū. Paradoksāli, bet šāda pārslodze var būt gan pārmērīga mugurkaula fiziskā darba, gan rezultāta sekastā ilgtermiņa atrašana nedabiskā stāvoklī mugurai. Piemēram, ilgstošs darbs vai mācīšanās sēdus stāvoklī pie galda ir viens no primārajiem faktoriem deģeneratīvo-distrofisko izmaiņu attīstībā starpskriemeļu struktūrādisks.

Krūškurvja mugurkaula osteohondrozes sākotnējo veidošanos vai saasināšanos var ietekmēt nepiemērots uzturs, muguras un krūšu muskuļu nevienmērīga attīstība, pārmērīgs svars (aptaukošanās), apakšējo ekstremitāšu patoloģija (piemēram, plakanās pēdas), muguras traumas utt. Šīs slimības patoģenēzē nozīmīga loma ir segmentālās asinsrites dezorganizācijai, kas izraisa pulpas (želatīna) kodola dehidratāciju, kas savukārtstarpskriemeļu diska amortizācijas īpašību zudums, apkārtējā šķiedru gredzena slodžu maiņa un šī mugurkaula kustības segmenta turpmāka pakāpeniska iznīcināšana.

Krūškurvja osteohondroze progresēšanas procesā iziet 4 secīgus attīstības posmus, no kuriem katram raksturīgas savas anatomiskās un morfoloģiskās izmaiņas diska struktūrā, blakus esošajos skriemeļos un šķautnē. locītavas. Turklāt negatīvās metamorfozes, kas notiek šajā slimībā, var tieši ietekmēt citus blakus esošos audus (muskuļus, asinsvadus, saistaudus) vai netieši ietekmēt attālo orgānu un cilvēka ķermeņa sistēmu darbu. (zarnas, sirds, plaušas utt. ).

Pirmā pakāpe

Krūškurvja osteohondrozes veidošanās sākumposmā šķiedru gredzena iekšējā membrānā izveidojas mikroplaisas, kurās pamazām sāk iekļūt pulpos nucleus, kairinot nervu galus šķiedru distālajos slāņos. gredzeniem un gareniskajā aizmugurējā saitē. Šajā slimības attīstības stadijā pacients jau var sajust sāpīgumu tieši muguras vidusdaļā vai šķietamas sāpes sirds rajonā. Viņu var vajāt arī krampju saraušanās sajūta. muguras muskuļos.

Otrā pakāpe

2. pakāpes krūšu kurvja osteohondrozei raksturīga turpmāka gredzenveida šķiedras iznīcināšana, ko papildina mugurkaula stabila nestabilitāte, kas izriet no tā skarto skriemeļu pārmērīgas mobilitātes. Sāpīgisajūtas no patoloģijas attīstības 2. posma pastiprinās un var turpināties kā dorsalģija (vieglas pastāvīgas sāpes, ko pastiprina muguras kustības) vai dorsago (kas strauji rodas uz ilgstošas ​​uzturēšanās vienā pozīcijā, spēcīgas)"Šaušanas" sāpes).

Trešā pakāpe

Krūškurvja osteohondrozes trešajā periodā notiek pilnīga gredzena struktūras plīsums ar pulposus kodola izeju ārpus tās robežām un starpskriemeļu trūces veidošanos. Visbiežāk šādi veidojumi rodas skriemeļa virzienākanāls, kas noved pie muguras smadzeņu, muguras nervu un blakus esošo trauku saspiešanas. To papildina radikulārs sindroms (sāpju izstarošana dažādās ķermeņa daļās), torakalģija uz osteohondrozes fona (stipras sāpes aiz krūšu kaula, kas līdzināssirds), mielopātija (maņu un kustību traucējumi) un citi neirovaskulārā un muskuļu tonizējošā rakstura simptomi. Šajā posmā var sākties fiksēta krūškurvja kifoze, skolioze vai kifoskolioze.

Ceturtā pakāpe

Krūškurvja osteohondrozes pēdējā stadijā deģeneratīvie procesi izplatās uz starpnozaru un dzeltenām saitēm, citiem mugurkaula audiem un blakus esošajiem muskuļiem. Starpskriemeļu disku distrofija turpina progresēt līdz pat tās līmenimrētas un turpmāka fibroze. Lunāta un starpskriemeļu locītavās attīstās deformējošā artroze, uz skriemeļu procesiem veidojas osteofīti (kaulu izaugumi). Klīniskā aina šajā slimības periodā var būt diezgan daudzpusīga, jo atsevišķu disku bojājuma pakāpe bieži ir atšķirīga. Nekomplicētas osteohondrozes gadījumā problemātiskā diska fibroze var iezīmēt slimības pāreju uz stabilas remisijas stadiju, bet ar normālas funkcionalitātes zudumu vienā vai otrā pakāpē. mugurkaula kolonna.

Iemesli

Krūškurvja osteohondroze vīriešiem un sievietēm var attīstīties šādu predisponējošu faktoru dēļ:

• dabiskais fizioloģiskās novecošanās process, ko papildina ar vecumu saistītas izmaiņas mugurkaula kaula un skrimšļa audu struktūrā;
• ģenētiska nosliece uz mugurkaula kustības segmentu patoloģisku veidošanos;
• fiziski neaktīvs dzīvesveids, kas noved pie muguras muskuļu distrofijas;
• spēka sporta veidi, kas saistīti ar pārmērīgu mehānisku slodzi uz mugurkaulu (galvenokārt svarcelšana);
• mugurkaula ievainojumi (pat tādi, kas notika tālā pagātnē);
• endokrīnās sistēmas traucējumi cilvēka ķermenī, traucējot mugurkaula audu uzturu;
• ievērojami pārsniedz normālo ķermeņa svaru (aptaukošanās);
• neveselīgs uzturs (vitamīnu, minerālvielu un šķidrumu trūkums);
• mugurkaula patoloģija ar tās nedabisko locīšanos;
• nelīdzsvarotība muskuļu rāmja attīstībā;
• ilgstošs pētījums vai darbs sēdus stāvoklī ar ķermeni saliektu uz priekšu;
• fiziski grūti darba apstākļi (pastāvīga nepareiza svara celšana);
• nopietni vielmaiņas traucējumi;
• plakanās pēdas un citas apakšējo ekstremitāšu slimības, kas ietekmē mugurkaula slodžu pārdali;
• asinsvadu slimības, kas pasliktina asins piegādi mugurai;
• smagi infekcijas, alerģiski un autoimūni procesi;
• bieža hipotermija;
• stresa situācijas un nervu izsīkums;
• kaitīgi ieradumi un smēķēšana.

Krūšu mugurkaula osteohondrozes simptomi

Krūškurvja osteohondrozes pazīmes, pateicoties iepriekš aprakstītajām šī mugurkaula segmenta strukturālajām iezīmēm, var ilgstoši tieši neapgrūtināt pacientu un parādīties tikai tad, ja patoloģiskais process izplatās uz sānuun / vai skarto mugurkaula kustību segmentu aizmugurējās daļas un slimības pāreja uz otro vai trešo pakāpi. Parasti visi krūšu kurvja osteohondrozes simptomi tiek izteikti skriemeļu sindromu formā (sāpīgasar funkcionāliem traucējumiem mugurkaula kaulu-skrimšļu audos) un ekstravertebrālos vai kompresijas sindromus (negatīvas parādības, kas rodas no patoloģiskiem impulsiem no mugurkaula kolonnas problemātiskā segmenta).

skriemeļu sindromi

mugurkaula krūšu daļas segmenta osteohondrozes skriemeļu simptomi galvenokārt izpaužas ar diviem sāpju sindromiem, ko sauc par dorsago un dorsalgiju.

Dorsago

Tas ir akūts un pēkšņs sāpju uzbrukums, tā sauktais "lumbago", kas lokalizēts interscapular telpā un var notikt jebkurā laikā. Visbiežāk dorsago sindroms ietekmē pacientus, kuri ir bijušisēdus stāvoklī ar ķermeni noliektu uz priekšu un strauji mainot ķermeņa stāvokli. Pacienti pašu uzbrukuma brīdi raksturo kā “durkļa sitienu”, ko papildina strauja mugurkaula muskuļu spazma. Papildus smagām sāpēm, subjektīvas sajūtas ar mugurasko izsaka elpas trūkums un ievērojams kustību brīvības ierobežojums muguras krūšu daļā. Līdzīga osteohondrozes saasināšanās ar periodiskiem uzbrukumiem var ilgt līdz divām nedēļām.

Dorsalģija

Šis sindroms no iepriekšējā atšķiras ar pakāpenisku neērtu un sāpīgu sajūtu attīstību, kas var palielināties divu līdz trīs nedēļu laikā. Pati sāpes ar dorsalgiju nav tik izteiktas, bet tās ilgstoša klātbūtne izraisapastāvīga trauksmes sajūta. Aizmugurējie muskuļi, kā arī muguras muskuļi tiek pakļauti ievērojamam stresam, kas pacientam var izraisīt ieelpotā gaisa trūkumu. Sāpes mugurā palielinās ar stumbra kustībām(īpaši, ja noliecas), dziļa elpošana, klepus utt. Atsevišķi augšējā dorsalģija (galvenā negatīvo parādību lokalizācija mugurkaula cervicothoracic segmentā) un apakšējā dorsalgia (galvenā negatīvo parādību lokalizācijamugurkaula torakolumbārais segments).

Extravertebral sindromi

Krūškurvja osteohondrozes ekstravertebrālie sindromi šīs mugurkaula daļas vislielākā apjoma dēļ var būt ļoti dažādi, kas ļoti sarežģī pareizu slimības diagnosticēšanu. Tās rodas mehāniskas iedarbības rezultātāatbilstošo nervu sakņu, blakus esošo trauku vai pašas muguras smadzeņu saspiešana. Kompresijas simptomi vīriešiem un sievietēm parasti ir līdzīgi un atšķiras tikai tad, kad patoloģiski impulsi izplatās dzimumattiecībāssfēra (piemēram, vīriešiem uz slimības fona dažreiz tiek atzīmēta erektilā disfunkcija). Gandrīz visos gadījumos ekstravertebrālos simptomus izraisa jau izveidojušās starpskriemeļu trūces, kas visbiežāk parādās apakšējā daļā. krūšu rajonos, bet principā var veidoties jebkurā mugurkaula kustības segmentā no D1 skriemeļa līdz D12 skriemeļa. Kā redzat zemāk redzamajā attēlā, tas ir par osteohondrozes lokalizāciju tajos, kas ir iesaistīts patoloģiskajāatsevišķu cilvēka ķermeņa sistēmu un orgānu process ar viņiem raksturīgām negatīvām izpausmēm.

Radikulāri sindromi

Krūškurvja osteohondrozes saspiešanas simptomu ietvaros visbiežāk un skaidri tiek novēroti radikulārie sindromi, kurus provocē nervu galu saspiešana vienā vai otrā mugurkaula kolonnas segmentā. Atkarībā no koncentrācijas, piemērampacientu problēmas var traucēt šādas sāpīgas parādības:

• pārkāpuma gadījumā T1 skriemeļa rajonā - sāpīgas sajūtas un parestēzijas no krūšu kurvja augšdaļas mugurkaula kustības segmenta visbiežāk izplatās gar supraskapulāro zonu vienas paduses zonā līdz elkoņa locītavai;
• pārkāpuma gadījumā skriemeļu T2-T6 rajonā - sāpīgums, piemēram, starpribu neiralģija, var iziet no šīs mugurkaula kolonnas daļas gar interscapular reģionu un puslokā apņemt paduses un lāpstiņas zonas, kā arī 2-6 starpribu atstarpi. līdz krūšu kaula;
• pārkāpuma gadījumā T7-T8 skriemeļu rajonā - jostas sāpes pārsvarā izplatās no mugurkaula-piekrastes locītavu plecu lāpstiņu apakšējā līmeņa līdz piekrastes arkas augšējām daļām un ietekmē epigastrisko reģionu, kur tas izraisamuskuļu aizsardzība (spēcīga muskuļu spriedze);
• pārkāpuma gadījumā T9-T10 skriemeļu rajonā - starpribu neiralģija izplešas no krūšu kurvja apakšējiem mugurkaula kustības segmentiem līdz piekrastes arkas apakšējām daļām un tālāk uz nabas reģionu, mainot vēdera muskuļu vidusdaļas toni;
• pārkāpuma gadījumā T11-T12 skriemeļu rajonā - sāpes rodas arī no mugurkaula apakšējiem mugurkaula kustības segmentiem un sasniedz hipogastriskos (zem kuņģa) un cirkšņa reģionus gar attiecīgajām krūšu sānu zonām.

Papildus sāpēm, diezgan bieži krūšu kurvja osteohondrozes radikulāros sindromus papildina negatīvi simptomi no dažiem vēdera dobuma un / vai krūškurvja iekšējiem orgāniem. Turklāt dažos gadījumos šādi simptomiir tik līdzīgas citu slimību patoloģiskajām izpausmēm, ka bez virzītiem pētījumiem praktiski nav iespējams precīzi atpazīt viņu piederību. Piemēram, medicīnas literatūrā aprakstīts nepamatotas rīcības gadījumsapendektomija (ķirurģiska iejaukšanās aklās zarnas noņemšanai) saskaņā ar nepārprotamu akūta apendicīta klīniku, kas faktiski izrādījās viens no izteiktajiem osteohondrozes sindromiem.

Tātad, ja osteohondrozes process ir lokalizēts mugurkaula augšējā krūšu rajonā (no T1 līdz T4), pacienti var sajust sāpīgumu un / vai dažādus diskomfortus barības vadā vai rīkle, ko bieži uztver kāsvešķermeņa klātbūtne. Šādas sajūtas bieži ir paroksizmālas (dažreiz pastāvīgas) un pastiprinās, nopietni noslogojot muguras problemātisko daļu. Dažreiz radikulārā sindroma izpausmes krūšu kurvja augšdaļā tiek sajauktas ar pazīmēmobstruktīvs bronhīts vai pneimonija, jo reflekss klepus ar krūškurvja reģiona osteohondrozi un sāpēm krūtīs atgādina šīs slimību grupas simptomus. Arī sāpes krūtīs var rasties torakalģijas formā, kas atgādinatā intensitāte ir stenokardijas, plaušu trombembolijas, miokarda infarkta uzbrukumsun citas līdzīgas nopietna rakstura patoloģijas, kurām ārstiem nepieciešama detalizēta atšķirīga analīze.

Pacienti ar osteohondrozi mugurkaula vidējā krūšu daļā (T5 līdz T7) visbiežāk izjūt diskomfortu un sāpes saules pinumā un kuņģī, ko dēvē par mugurkaulāja gastralģiju. Uz sakāvimugurkaula kustības segmentos T8-T9, ir iespējams attīstīt sāpes divpadsmitpirkstu zarnas rajonā, ko sauc - vertebrogēna duodenalģija. . . Gan šīs, gan citas sāpīgas sajūtas dažādiem pacientiem vai dažādiemreizes var būt dažāda intensitāte, sākot no vieglas un "sāpošas" līdz ārkārtīgi akūtai. Viņi pēkšņu ķermeņa kustību gadījumā parasti pastiprinās ar ilgstošu ķermeņa uzturēšanos vienā pozīcijā (sēžot pie galda, guļot uz muguras utt. ). un arī šķaudīšanas vai klepus brīdī. Bieži vien šīs sāpes pavada parestēzijas. (nejutīgums, tirpšana, dedzināšana) vēdera sienas vidū.

Ar osteohondrozes radikulārām izpausmēm mugurkaula apakšējā krūšu daļā (no T8 līdz T12) daži pacienti var sūdzēties par sāpēm vēdera lejasdaļā, atdarinot zarnu darbības traucējumusvai patoloģija. Dažreizsāpīgums izplatās žultspūslī un lokalizējas labā hipohondrija aizmugurējā reģionā. Pat retāk pacientiem suprapubic reģionā rodas sāpes, kas līdzīgas urīnpūšļa patoloģiskajai klīnikai. Tāpat kā iepriekšējāgadījumā šādu sāpju raksturs var atšķirties diezgan plašā diapazonā (no vieglas līdz intensīvām), un to smagums palielinās ar ilgstošu fizisku vai statisku spriedzi uz mugurkaula, šķaudīšanu, klepu utt.

Kompresijas mielopātija

Šis krūšu kurvja osteohondrozes saspiešanas sindroms ir diezgan reti sastopams, un tas ir muguras smadzeņu saspiešana tieši ar iegūto starpskriemeļu trūci. . . Tās raksturīgie simptomi sākumāveidošanos izsaka lokālas sāpes attiecīgajā muguras vai jostas sāpju zonā problemātiskajā zonā, kā arī kāju vājuma un / vai nejutīguma sajūta. Ar progresēšanu sāpes pastiprinās, tās var ietekmēt lejtecistarpribu telpa, vēdera orgāni, cirkšņa zona un ievērojami jūtama apakšējās ekstremitātēs. Smagos gadījumos ar kompresijas mielopātijuvar attīstīties iegurņa orgānu disfunkcija, kas izraisa procesu traucējumusdefekācija un / vai urinēšana. Turklāt līdz pat spastiskai parēzei var būt smagas virspusējas un dziļas parestēzijas un maņu traucējumi. viena vai pat abas kājas.

Asinsvadu saspiešana

Trauku saspiešana, kas atrodas blakus mugurkaula krūšu daļai, izraisa mieloēmiju, kā rezultātā tiek traucēta asins piegāde un līdz ar to arī muguras smadzeņu pareiza uztura. Šī sindroma izpausmes patiesībā irpilnībā atkārtojiet kompresijas mielopātijas simptomusun tos galvenokārt raksturo iegurņa traucējumi, kā arī sensācijas zudums apakšējās ekstremitātēs un to funkcionalitātes samazināšanās. Pacienti bieži aprakstašī problēma ar frāzi - "kājas neizdodas".

Veģetatīvi sindromi

Vairākos gadījumos ar krūšu kurvja osteohondrozi tiek bojāti veģetatīvie nervu mezgli (gangliji), kā rezultātā pacientam var rasties visdažādākie negatīvi simptomi. Tās var būt dažādas parestēzijas. , nieze un ādas pigmentācijas izmaiņas problemātiskā ganglija zonā, vienas ķermeņa puses dedzinoša sāpība, vietējie temperatūras traucējumi, muskuļu hiper- vai iztukšošanās, dezorganizācija ekstremitāšu vai iekšējo orgānu darbā utt. Pēc viņa teiktāfaktiski šie viscerālie vertebrogēnie simptomi ir līdzīgi radikulāro sindromu izpausmēm, bet atšķiras no tiem, ja nav skaidras lokalizācijas un sekrēcijas un kustību traucējumu klātbūtnes. Iesaistoties stellāta patoloģiskajā procesāmezgls, kas ietekmē augšējos krūšu skriemeļus, var būt novirzes rokās, krūškurvja augšdaļā un sirdī. Apakšējo krūšu kurvju bojājumu gadījumā var rasties funkcionāli traucējumimazā iegurņa, vēdera un krūšu dobuma orgāni, kā arī apakšējo ekstremitāšu un pārējā ķermeņa trofiskās izmaiņas.