Sāpes mugurkaulā

Sāpes mugurkaulā (dorsopātija) ir universāla ķermeņa valoda, kas norāda, ka organismā ir traucējumi. Cēloņu ir gandrīz tikpat daudz, cik simptomu aprakstīšanai lietoto terminu.

Diskomforts mugurkaulā ir galvenais iemesls, kāpēc cilvēki meklē medicīnisko palīdzību. Gandrīz 80% pieaugušo iedzīvotāju saskaras ar šo problēmu. Muguras sāpes izraisa ievērojamu invaliditātes līmeni un var būt problēma, kas ilgst no bērnības līdz pieauguša cilvēka vecumam.

Dorsopātija ietekmē gandrīz visus dzīves aspektus. Miegs tiek traucēts, un kļūst grūti saliekties, aizsniegt vai pagriezties. Grūtības rodas, vadot automašīnu, ejot, ceļot un veicot fiziskus vingrinājumus. Ja Jums ir sāpes mugurkaulā, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Speciālists izpētīs slimības vēsturi, apkopos anamnēzi un veiks pārbaudi. Ja tiek atklāti kādi pārkāpumi, tiek noteikta konservatīva vai ķirurģiska ārstēšana.

Kāpēc man sāp mugurkauls?

Dorsopātijas cēlonis ir muskuļu sasprindzinājums un spazmas. Spriedze var būt smaga fiziska darba, neērtu pozīciju un pat sliktas stājas rezultāts.

Mugurkaula anatomijas izpēte var palīdzēt izprast problēmu dziļākā līmenī. Galvenās mugurkaula daļas:

• Dzemdes kakls ir mobilais segments, kas pakļauts deģeneratīvām izmaiņām. Ar vecumu sāpes bieži rodas tā sauktajā "pārejas zonā" starp elastīgajiem kakla skriemeļiem un stingrāko mugurkaula krūšu daļu.
• Torakāls - savienots ar krūtīm un savienojas ar ribām. Jo īpaši gados vecākiem pieaugušajiem var rasties kompresijas lūzumi šajā zonā kaulu zuduma rezultātā.
• Jostas – muguras lejasdaļa. Jauniem pacientiem ir lielāka nosliece uz diskogēnām muguras sāpēm, savukārt gados vecākiem pacientiem ir lielāka iespēja piedzīvot locītavu struktūru traucējumus.
• Sakrāls – mugurkaula zemākā daļa. Tas sastāv no plakana, trīsstūrveida krustu kaula, kas savienojas ar gurniem un astes kaulu. Šīs zonas deģenerācija parasti notiek gados vecākiem pacientiem vai pēc kritiena.

Starp muguras augšējo daļu un astes kaulu atrodas 17 mugurkaula ķermeņi, daudzas locītavas, krustu un astes kauls, kā arī šķiedru un muskuļu nesošās struktūras, starpskriemeļu diski, muguras smadzenes un nervu saknes, kā arī asinsvadi. Mugurkauls ir vairāk nekā tā daļu summa, taču šeit ir tas, kas jums jāzina par šīm daļām.

Mugurkauls parasti sastāv no 33 skriemeļiem, no kuriem katrs ir sadalīts ar starpskriemeļu disku. Skriemeļi ir mazu kaulu sērija, pie kuriem ir piestiprināti muskuļi. Katrs skriemelis sastāv no divām daļām: priekšējā korpusa, kas aizsargā muguras smadzenes un nervu saknes, un aizmugurējās arkas, kurā atrodas kanāls un kas aizsargā arī muguras smadzenes.

Muguras muskuļi ir sadalīti trīs grupās:

• starpposms - atbildīgs par ribu kustību;
• iekšējais – stabilizē mugurkaulu, kontrolē mugurkaula kustību un stāvokli;
• virspusējs – nodrošina kakla un augšējo ekstremitāšu kustību.

Muskuļi, kas atbalsta mugurkaulu, ir strukturēti slāņos. Tie darbojas kā galvenie kaulu un saišu struktūru stabilizatori. Šo muskuļu sasprindzinājums ir iespējams dažādu vecuma grupu pacientiem.

Ir arī citas mugurkaula daļas, kas jāņem vērā, nosakot dorsopātiju. Tie ietver saites un cīpslas, starpskriemeļu diskus un locītavas, kas nodrošina stabilitāti un mobilitāti.

Iekaisuma slimības, ļaundabīgi audzēji, grūtniecība, traumas, osteoporoze, nervu sakņu saspiešana, radikulopātija, pleksopātija, osteohondroze, diska trūce, mugurkaula stenoze, sakroiliakālās locītavas disfunkcija, fasetes locītavu bojājumi un infekcija ir daļa no diferenciāla. Nociceptīvo (mehānisko) sāpju pazīmju un simptomu atšķiršana no radikulopātijas (neiropātijas dorsopātijas) ir svarīgs pirmais solis diagnozes noteikšanā.

Deģeneratīvas patoloģijas

Deģenerācija ietver ar gala plāksni saistītas izmaiņas (sklerozi, defektus, modālas izmaiņas un osteofītus), kā arī diska izmaiņas (fibrozi, gredzenveida plīsumus, izžūšanu, auguma zudumu un gļotādas gredzenveida deģenerāciju).

Deģeneratīvas izmaiņas diskā jau novērojamas trešdaļai veselu cilvēku vecumā no 21 līdz 40 gadiem. Novērtējot mugurkaula simptomus, jāņem vērā augsta asimptomātiskas deģenerācijas izplatība.

Ar vecumu starpskriemeļu disks kļūst šķiedraināks un mazāk elastīgs. Deģeneratīvas izmaiņas progresē, ja aizmugures annulus fibrosus strukturālo integritāti apdraud pārslodze. Tas galu galā novedīs pie plaisu veidošanās annulus fibrosus. Trūce tiek definēta kā diska materiāla (skrimšļa, kodola, sadalīto gredzenveida audu un apofīzes kaula) pārvietošanās ārpus starpskriemeļu diska telpas.

Rachiocampsis

Mugurkaula dabiskie izliekumi ir svarīgi, lai nodrošinātu tā izturību, lokanību un spēju vienmērīgi sadalīt slodzi. Ir normāls dabisko līkņu diapazons. Patoloģiski izliekumi ir lordoze, kifoze un skolioze.

Patoloģiska lordoze

Lordoze, mugurkaula slimība, tiek definēta kā smags mugurkaula izliekums uz iekšu. Lai gan šī slimība visbiežāk skar mugurkaula jostas daļu, tā var attīstīties arī mugurkaula kakla daļā.

Tiek uzskatīts, ka normālais lordozes diapazons ir no 40 līdz 60 grādiem. Stājas izmaiņas var novest pie nestabilitātes gaitas un figūras izmaiņām – sēžamvieta kļūst pamanāmāka. Patoloģiskas lordozes cēloņi: spondilolistēze, osteoporoze un aptaukošanās.

Patoloģiska kifoze

Kifozi, mugurkaula traucējumus, definē kā pārmērīgu mugurkaula izliekumu uz āru, un tas var izraisīt slīpumu uz priekšu. Visbiežāk tas skar krūšu kurvja vai krūšu kurvja apvidus, bet var rasties arī dzemdes kakla rajonā.

Tiek uzskatīts, ka normāls kifozes diapazons ir no 20 līdz 45 grādiem. Bet, ja strukturālas novirzes rezultātā attīstās kifotiska līkne ārpus šī normālā diapazona, izliekums kļūst patoloģisks un problemātisks. Izpaužas, noapaļojot plecus un noliekot galvu uz priekšu.

Skolioze

Definēts kā patoloģisks mugurkaula sānu izliekums. Skolioze ir progresējoša strukturāla slimība. Lordozei un kifozei raksturīgs mugurkaula izliekums atpakaļ vai uz priekšu. Skolioze ir saistīta ar patoloģisku mugurkaula izliekumu uz sāniem.

Visizplatītākā skoliozes forma ir pusaudžu skolioze, kas tiek diagnosticēta vecumā no 10 līdz 18 gadiem. Atlikušie 20% ir saistīti ar neiromuskulāriem, iedzimtiem, deģeneratīviem un traumatiskiem cēloņiem.

Attīstības anomālijas

Simptoms bieži rodas ar attīstības defektiem, un to var kombinēt ar neiroloģiskām izpausmēm.

Dorsopātija izpaužas ar šādām attīstības anomālijām:

• Sašķelšanās – ar nelieliem kaula defektiem ir mērens diskomforts jostas-krustu rajonā. Pēc kāda laika rodas radikulārais sindroms.
• Lumbarizācija, sakralizācija - sakņu saspiešanu pavada šaušanas vai dedzinošas sāpes. Var tikt pievienoti jutīguma traucējumi vai parēze.
• Ķīļveida skriemeļi - diskomforts rodas, izdarot stresu un ilgstoši saglabājot statisku ķermeņa stāvokli. To pavada krūškurvja deformācija un slikta stāja.

Osteoporoze

Parasti skar krūšu kurvja un krūšu kurvja mugurkaulu un var izraisīt novājinošas sāpes. Šo traucējumu izraisa kaulu minerālā blīvuma zudums, kas izraisa kaulu trauslumu.

Osteoporoze var izraisīt mugurkaula kompresijas lūzumus, auguma zudumu, saliektu stāju un pat kuprīti. Lai novērstu osteoporozi, nepieciešams nodrošināt sabalansētu uzturu, atmest smēķēšanu un pārmērīgu alkohola lietošanu. Ieteicams arī aktīvs dzīvesveids.

Traumas

Dorsopātijas smagums atbilst traumas smagumam. Parasti tas tiek kombinēts ar nervu audu bojājumu pazīmēm.

Traumatiski sāpju cēloņi mugurkaulā:

• Sasitums ir tieša trieciena vai kritiena rezultāts mugurā. Dorsopātija ir lokāla, mērena. Pakāpeniski izzūd 1-2 nedēļu laikā.
• Dislokācija – rodas lielas enerģijas ietekmes dēļ. To pavada stipras sāpes kombinācijā ar jutīguma un motoriskās aktivitātes traucējumiem. Ciet arī vispārējais stāvoklis.
• Spondilolistēze ir traumatisks mugurkaula ievainojums jostas rajonā. Dorsopātija izstaro uz kājām, ir pozitīvs aksiālās slodzes simptoms.
• Kompresijas lūzums - rodas, krītot uz sēžamvietas vai lecot no augstuma. Sākumā sāpes ir asas, pēc tam kļūst intensīvas un progresē kustībā.

Patoloģiski lūzumi, kas rodas uz osteoporozes vai audzēju fona, izpaužas ar nelielu diskomfortu, šķebinošām un sāpīgām sāpēm. Tie paliek nemainīgi ilgu laiku.

Iekaisuma un infekcijas slimības

Ankilozējošo spondilītu pavada stīvuma sajūta un trulas sāpes jostas rajonā. Ir raksturīgs diennakts ritms – simptomi parādās naktī un pastiprinās no rīta. Intensitāte samazinās pēc fiziskām aktivitātēm un ūdens procedūrām. Dorsopātija palielinās miera stāvoklī un samazinās kustībā. Laika gaitā mugurkaula kustīgums ir ierobežots un veidojas krūšu kurvja kifoze.

Arī sāpes mugurkaulā rodas ar tuberkulozi. Dziļa vietēja diskomforta sajūta ir raksturīga skriemeļu iznīcināšanai. Dorsopātija palielinās ar fizisko slodzi, un to papildina pārmērīga ādas jutība. Ar šaušanu un izstarojošām sāpēm mēs runājam par nervu sakņu saspiešanu. Nosacījumu papildina kustību stīvums.

Ar osteomielītu tiek atzīmēta intensīva dorsopātija. Slimību diagnosticē bērnības un pusaudža vecuma pacienti. Raksturojas ar hematogēnu raksturu. Diskomforts palielinās kustībā, tāpēc pacients paliek gultā. Osteomielītu pavada drudzis, vājums un lokāls pietūkums.

Arahnoidīts izpaužas ar sāpēm, kas izstaro nervu sakņu inervācijas zonu. Simptomi kļūst nemainīgi un atgādina išiass. Tos papildina kustību traucējumi, jutīguma traucējumi un iegurņa orgānu kontroles spēju zudums.

Audzēji

Labdabīgiem audzējiem ir slēpta gaita vai arī to pavada lēni progresējoši un vāji simptomi. Visbiežāk parādās hemangiomas, kas parādās tikai 10-15% gadījumu. Diskomforts ir sāpīgs, lokāls. Progresē naktī un pēc fiziskām aktivitātēm. Muguras smadzeņu jaunveidojumu pavada radikulāras sāpes un traucēta nervu vadītspēja.

Mugurkaula sarkomas primārajā progresēšanas stadijā izpaužas ar mērenām periodiskām sāpēm, kas pastiprinās naktī. To pavada motoriskās aktivitātes ierobežojums un radikulārais sindroms. Diskomforts ir lokalizēts iekšējos orgānos, kājās vai rokās (ņemot vērā audzēja lokalizācijas līmeni).

Citas slimības

Diskomforts mugurkaulā tiek novērots arī ar:

• Mugurkaula epidurālā asiņošana - līdzīga radikulīta pazīmēm, ko pavada mugurkaula vadīšanas traucējumi.
• Calvet slimība - izstaro uz kājām, rodas periodiski, ir viegli izteikta. Samazinās guļus stāvoklī, palielinās fiziskās aktivitātes laikā.
• Forestier slimība - lokalizēta krūšu rajonā, izplatās uz muguras lejasdaļu vai kaklu. Simptomi parasti ir īslaicīgi. Var pavadīt sāpes elkoņa vai plecu locītavās. Nevar izslēgt mugurkaula stīvumu.

Dorsopātija dažreiz rodas ar garīgiem traucējumiem. Šajā gadījumā klīniskā aina ir neparasta - tā neiekļaujas iespējamo slimību simptomos.

Muguras sāpju cēloņi pēc atrašanās vietas

Hroniska muguras augšdaļas dorsopātija skar 15 līdz 19% cilvēku visā pasaulē. Sievietēm pēcmenopauzes periodā ir lielāks risks, iespējams, osteoporozes un mugurkaula kompresijas lūzumu dēļ.

Arī profesionālā darbība izraisa muguras sāpes. Tie, kuriem ilgstoši jāsaglabā statiska ķermeņa pozīcija, piemēram, zobārsti vai pārdevēji, biežāk saskaras ar šo problēmu nekā citi. Biroja darbinieki izjūt diskomfortu muguras augšdaļā sliktas darba vietas ergonomikas dēļ.

Dorsopātija var rasties dažādos mugurkaula punktos. Lokalizācijas zona norāda diskomforta cēloni un ievērojami atvieglo diagnozi.

Sāpes labajā pusē

Cēlonis ir pārmērīgs ķermeņa svars, diska paslīdēšana vai miozīts. Muguras labajā pusē diskomforts rodas arī ar kifozi.

Starp somatiskajām patoloģijām ir salpingīts, olnīcu iekaisums, nefrīts, holecistīts. Jāuzsver arī apendicīts un akmeņu klātbūtne urīnceļu sistēmas orgānos.

Sāpes kreisajā pusē

Kreisajā pusē sāp mugura no splenīta (liesas iekaisums), urolitiāzes, ooforīta, duodenīta, saspiestām saknēm. Diskomforts virs muguras lejasdaļas liecina par plaušu serozo membrānu iekaisumu, bronhu bojājumiem, išēmiju un starpribu neiralģiju.

Sāpes jostas rajonā

Jostas reģions biežāk nekā citi ir pakļauti patoloģisko procesu attīstībai no mugurkaula. Tas ir saistīts ar faktu, ka tam ir milzīga slodze. Kad nervu saknes ir bojātas, attīstās iekaisuma process. Iespējama arī trūces izvirzījums un osteohondroze.

Retāk cēlonis ir prostatīta un uretrīta kombinācija, kaulu audu struktūras pārkāpums, samazināts blīvums, jostas išiass, artrīts, mugurkaula tuberkuloze. Diskomforts muguras lejasdaļā vairumā gadījumu ir hronisks.

Sāpes muguras lejasdaļā labajā pusē

Dorsopātija rodas, ja:

• miozīts;
• tuberkuloze;
• skolioze;
• osteomielīts;
• spondilīts.

Var norādīt uz neoplazmas klātbūtni. Runājot par radikulītu. Norāda uz aknu darbības traucējumiem.

Sāpes kreisajā jostas rajonā

Diskomforts ir lokalizēts galvenokārt pēc fiziskās aktivitātes. Pēc atpūtas stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī. Ja diskomforts miera stāvoklī nemazinās, tad runa ir par skoliozi, osteohondrozi, mugurkaula infekcijām un asinsrites traucējumiem.

Saspiests nervs

Lielākajā daļā gadījumu sēžas nervs ir saspiests (išiass). Tajā pašā laikā tā mielīna apvalks nav bojāts. Visbiežāk tas attīstās uz osteohondrozes fona. To pavada akūti, smagi simptomi, kas izstaro muguras lejasdaļu, krustu un apakšējās ekstremitātes.

Kompresijas radikulopātijas laikā tiek saspiestas arī mugurkaula nervu saknes. Cēlonis ir diska trūce vai attāluma samazināšanās starp skriemeļiem. Jūtams "virspusējs" diskomforts, kas krasi pastiprinās slodzes laikā, šķaudot, klepojot.

Starpskriemeļu trūce

To raksturo kodola ekstrūzija (izvirzīšana) starpskriemeļu kanālā. Vairumā gadījumu tas attīstās uz osteohondrozes fona. Izspiestā serdes centrālā daļa saspiež muguras smadzenes. Pat neliela slodze noved pie patoloģiskā procesa progresēšanas. Dorsopātija ir asa un akūta, izstaro uz kāju vai roku.

Sāpes plecu lāpstiņās

Pamatojoties uz dorsopātijas raksturu, var noteikt iespējamo diagnozi:

• blāvi, augoši – kuņģa čūla;
• akūta, pasliktinās ar kustību – starpribu neiralģija;
• roku nejutīgums, spiediena izmaiņas, reibonis – osteohondroze;
• izstaro zem atslēgas kaula - stenokardijas paasinājums.

Sāpes gar mugurkaulu un muguru

Attīstās saspiestu nervu galu dēļ uz mugurkaula izliekuma fona. Ja simptomi nav skaidri izteikti, mēs varam runāt par izvirzījumu. Paaugstināti simptomi norāda uz osteohondrozi, miozītu vai lūzumu.

Smags diskomforts gar mugurkaulu liecina par starpskriemeļu disku nodilumu vai retināšanu. Var liecināt par spondiloartrītu. Sāpes ir pastāvīgas un asas.

Sāpes zem jostasvietas

Visbiežāk tie rodas ar spondiloartrozi un osteohondrozi. Retāk novēro sieviešu dzimumorgānu slimības (ooforīts, cervicīts, endometrīts utt. ). Tās var parādīties grūtniecības laikā, menstruāciju laikā, ar apendicītu, čūlaino kolītu. Vīriešiem norāda uz urīnpūšļa vai prostatas slimībām.

Diagnostika

Pirmkārt, tiek veikta fiziska pārbaude, lai identificētu pazīmes, kas liecina par nepieciešamību veikt papildu pārbaudi. Medicīniskā pārbaude ietver šādas procedūras:

• Muguras un stājas pārbaude, lai noteiktu anatomiskas novirzes.
• Mugurkaula palpācija/perkusijas - mugurkaula un sāpīgo vietu stāvokļa novērtējums.
• Neiroloģiskā izmeklēšana - refleksu, mugurkaula jutīguma un gaitas īpatnību novērtējums. Pacientiem, kuriem ir aizdomas par radikulopātiju, neiroloģiskā izmeklēšana jākoncentrējas uz L5 un S1 nervu saknēm.

Pacientiem ar psiholoģiskiem traucējumiem, kas veicina muguras sāpes, var būt pavadošas fiziskas pazīmes, kas pazīstamas arī kā Vadela pazīmes. Tie ietver pacienta pārmērīgu reakciju fiziskās apskates laikā, virspusēju jutīgumu un neizskaidrojamu neiroloģisku deficītu (piemēram, maņu zudumu, pēkšņu vājumu vai saraustītas kustības motoriskās izmeklēšanas laikā). Vairāku Waddell pazīmju klātbūtne norāda uz dorsopātijas psiholoģisko sastāvdaļu.

Mugurkaula sāpju ārstēšana

Dorsopātijas gadījumos ārstēšana jāveic ārstam. Speciālists nosūta pacientu pārbaudei un, pamatojoties uz iegūtajiem rezultātiem, nosaka efektīvu terapiju.

Papildu terapeitiskie pasākumi jālieto piesardzīgi un pēc konsultēšanās ar ārstu. Jebkura veida medikamentiem ir iespējami riski un blakusparādības, tāpēc pašārstēšanās nav pieņemama.

Palīdzība pirms diagnozes noteikšanas

Galvenie mājas aizsardzības līdzekļi, kas var būt efektīvi, lai apkarotu vieglas vai stipras sāpes, ko izraisa muskuļu sasprindzinājums, ir:

• Īss atpūtas periods. Daudzas muguras sāpju epizodes var atvieglot, novēršot fizisko aktivitāti. Nav ieteicams atpūsties ilgāk par 2-3 dienām, jo ilgstoša neaktivitāte kavē dzīšanu.
• Izmaiņas darbībā. Ieteicams saglabāt aktivitāti, bet izvairīties no aktivitātēm un ķermeņa pozām, kas pasliktina dorsopātiju. Piemēram, ja ilgstoša sēdēšana automašīnā vai pie galda palielina diskomfortu, tad ik pēc 20 minūtēm ir jāveic iesildīšanās.
• Karstuma vai aukstuma iedarbība. Sildīšanas paliktnis vai silta vanna atslābina saspringtos muskuļus un uzlabo asinsriti, mazinot diskomfortu. Ja iekaisuma dēļ sāp muguras lejasdaļa, pietūkuma mazināšanai varat izmantot ledus vai aukstas kompreses.

Visizplatītākās bezrecepšu zāles dorsopātijas ārstēšanai ir ibuprofēns, naproksēns un acetaminofēns. Zāles mazina iekaisumu un mazina diskomfortu muguras lejasdaļā.

Konservatīvā terapija

Perorālā zāļu terapija:

• Pretsāpju līdzekļi. Pacientiem tiek nozīmētas zāles no anilīdu grupas, piemēram, paracetamols. Nodrošina ilgstošu pretsāpju efektu. Tiem ir sinerģiska iedarbība ar NPL, un tos lieto kombinācijā, lai uzlabotu sāpju mazināšanu, nepalielinot toksicitāti.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Viņiem ir pretsāpju īpašības. Lietojot lielākās devās, tiem ir pretiekaisuma iedarbība.
• Muskuļu relaksanti. Tie darbojas centrāli, ietekmējot muskuļu stiepšanās refleksu aktivitāti. NPL un muskuļu relaksanta kombinācija nodrošina ievērojamu atbrīvojumu no dorsopātijas. Galvenās blakusparādības ir miegainība, galvassāpes, reibonis un sausa mute.
• Neiropātiskie pretsāpju līdzekļi. Tricikliskie antidepresanti mazina hroniskas sāpes. Ar zemām devām var pietikt, lai kontrolētu simptomus. Tās nedarbojas nekavējoties, un tās var būt jāturpina vairākas nedēļas, pirms simptomi uzlabojas. Spēlējiet potenciālu lomu, ja diskomfortu izraisa gan perifērie, gan centrālie mehānismi.

Vietējā vai reģionālā anestēzija, ko ievada injekcijas veidā, ir daļa no ārstēšanas shēmas dažiem pacientiem ar muguras sāpēm. Injekcijas vieta var būt vietēja trauma vai miofasciāls sprūda punkts (sāpīga muskuļu zona).

Epidurālās kortikosteroīdu injekcijas lieto radikulārām sāpēm, kas nereaģē uz mazāk invazīvām ārstēšanas metodēm. Lieto, lai atvieglotu starpskriemeļu trūces, mugurkaula stenozes un radikulopātijas stāvokli. Samazināt dorsopātiju un ātri atjaunot sensorās funkcijas.

Ķirurģija

Nelielai daļai cilvēku ar muguras sāpēm nepieciešama operācija, lai uzlabotu viņu stāvokli. Operācijas indikācijas atšķiras atkarībā no pacienta īpašībām un ietver:

• smagi radikulāri simptomi, īpaši progresējoša neiroloģiska motora deficīta klātbūtnē;
• radikulāri simptomi, kas nav pakļauti konservatīvai ārstēšanai.

Ķirurģiskās iejaukšanās izvēli nosaka mugurkaula traumas īpašības. Operācija ir visefektīvākā, ja klīniskajā attēlā pacientiem dominē nervu saspiešanas izpausmes. Visizplatītākā problēma ir nepietiekama nervu dekompresija. Saistītās slimības, tostarp gūžas artrīts, osteoporoze un sirds un asinsvadu slimības.

Operācija pacientiem ar radikulārām sāpēm diska trūces dēļ galvenokārt ietver dekompresiju. Tiek noņemts izvirzītais, izspiests vai izolēts diska materiāls. Nerva sakne tiek pārbaudīta un atbrīvota.

Profilakse

Komplikācijas lielā mērā nosaka, pamatojoties uz etioloģiju. Tie ir sadalīti fiziskajos un sociālajos. Pirmais ietver hroniskas sāpes, deformācijas, neiroloģiskus efektus ar motoru vai maņu deficītu, zarnu vai urīnpūšļa bojājumus. Sociālajā ziņā komplikācijas parasti mēra pēc invaliditātes un samazinātas veiktspējas.

Visu vecumu pacientiem vajadzētu:

• atmest sliktos ieradumus;
• dzīvot aktīvu dzīvesveidu;
• stiprināt ķermeņa aizsargfunkcijas;
• pareizi pacelt smagus priekšmetus;
• iziet profilaktiskās apskates pie ārsta.

Ir svarīgi nesaslīdēt un turēt muguru taisni. Gulēšanas un darba vieta ir pareizi jāorganizē. Katru dienu pēc pamošanās ieteicams veikt vieglus vingrošanas vingrinājumus. Jums vajadzētu arī līdzsvarot savu uzturu, bagātinot uzturu ar pārtiku, kurā ir pietiekami daudz vitamīnu un minerālvielu. No rīta ieteicams lietot kontrastdušu.